logo

Екземата е възпалителен процес, който засяга кожата на ръцете, заболяването има няколко причини, но най-често възниква на фона на чести алергични реакции.

Екземата засяга хора от всички възрасти, включително деца. Въпреки че заболяването не е опасно, то носи силен дискомфорт на пациента поради безпристрастния външен вид. Съществува и опасност болестта да стане хронична..

Много е важно при първите симптоми да се консултирате с дерматолог, лекарят ще може да установи причината за заболяването и да предпише необходимата терапия. Установяването на точната причина е ключът към ефективното лечение.

8 снимки на екзема на ръцете с описание

Причини за екзема по ръцете

Екземата се счита за идиопатично разстройство, т.е. заболяване, което не е изяснило напълно причините за провокирането му. Но въпреки това има редица фактори, които заедно могат да се превърнат в катализатор и да допринесат за развитието на болестта. Екземата има няколко вида, които имат свои собствени причини и различни симптоми..

Нека разгледаме най-често срещаните рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на екзема:

  • липса на основни витамини и минерали в човешкото тяло;
  • хелминтски инвазии;
  • неизправности на вътрешните органи, по-специално бъбреците;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • намален имунитет;
  • дефицит на мастни киселини;
  • честа консумация на храни, които могат да предизвикат развитието на алергии;
  • външни алергени - вълна, цветен прашец, битови и други химикали, козметика;
  • дълготраен стрес, заболявания на нервната система.

Горните фактори не причиняват непременно развитието на екзема, но могат да допринесат за нейното възникване, особено в съвкупност.

Видове екзема по ръцете

Сортовете на екземата са подчертани, всеки отделен вид има не само различни причини за поява, но и симптоми.

  1. Истинска или идиопатична екзема - честият стрес и заболявания на нервната система се считат за най-честите фактори, които могат да причинят този вид екзема. Освен това причината за истинската екзема може да бъде генетично предразположение, неизправности в работата на ендокринната система, заболявания на храносмилателната система..
  2. Атопичната екзема е основната причина, поради която се появява този тип, това са чести алергични реакции и наследственост, освен това хората с бронхиална астма са изложени на риск.
  3. Професионалната екзема е и основният отключващ фактор - честият контакт с дежурните алергени. Хора, които имат постоянен контакт с химикали или с агенти, които съдържат агресивни компоненти. Често това са медицински работници, строители, металурзи и хора, които работят с печатарската индустрия..
  4. Микробна екзема - както подсказва името на този вид, възниква поради проникването на патогенни бактерии чрез рани, ожулвания, изгаряния.
  5. Дисхидротична екзема - има много провокиращи фактори, включително: контакт с алергени / злоупотреба или злоупотреба с козметика / психични разстройства / механично увреждане на кожата / измръзване / продължително излагане на пряка слънчева светлина / хиперхидроза.

Има и варикозна и себорейна екзема, но тези видове не са локализирани на ръцете..

Симптоми на екзема по ръцете

Предвид факта, че екземата по ръцете може да бъде от няколко вида, симптомите могат да варират..

  1. Вярно - има симетрични обриви (папули), обривът има тенденция да се оттича, с хода на заболяването се образуват ерозирани кожни участъци. Този тип е придружен от силен сърбеж, който може да се появи дори преди образуването на обриви. Този тип може да стане хроничен.
  2. Атопичен - преди появата на обрив има хиперемия и подуване на тъканите по кожата. Обрив под формата на папули или везикули с мътно съдържание, с хода на заболяването, той се отваря сам, образувайки плачещи зони. Освен това тези области изсъхват и на тяхно място се забелязва сухота и образуване на корички, покрити с люспи, кожата сърби и се лющи.
  3. Професионален - има подобни симптоми с идиопатичен вид. Обривите се локализират на места, където има постоянен контакт с дразнител, но ако болестта се пренебрегне, обривът може да се разпространи допълнително.
  4. Микробна - локализирана в областта на придобита преди това рана, абразия и т.н., при липса на лечение се забелязва симетрично образуване на обрив и преминаване към здрави кожни сегменти. Везикулите се отварят, образувайки плач или изсъхват, като по този начин предизвикват пилинг. Сърбежът при този вид екзема е лек или изобщо липсва.
  5. Дисхидротичен - възниква обрив, мехурчетата се пълнят с течност. Отбелязва се подуване и хиперемия на кожата. С хода на заболяването се образуват зони на плач, които са склонни към едновременно пилинг. Този тип се характеризира със силен сърбеж. Този тип е опасен, с чести случаи на вторични инфекции.

Въпреки факта, че локалната екзема на ръцете има няколко вида, могат да се разграничат общи признаци и ход:

  • при някои видове, преди образуването на обрив, има хиперемия, подуване на кожата, придружено от сърбеж;
  • образуването на обрив под формата на папули или везикули с неясно съдържание;
  • отваряне на папули, образуване на зони за плач;
  • изсушаване на плачещи зони, образуване на корички, сухота и пилинг на кожата в местата на лезии.

Някои видове имат бърз ход, други, напротив, се характеризират с бавен ход, ако лечението започне навреме, болестта има благоприятен изход и симптомите започват да изчезват след няколко дни.

Лечение на екзема по ръцете

Преди да започне лечението, дерматологът предписва редица процедури, които са необходими за точна диагноза. Много е важно да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми..

Също така, диагностиката е необходима, за да се идентифицира причината, която е причинила развитието на болестта, елиминирането на задействащия фактор е ключът към бързото и ефективно лечение. За диагностични цели назначете:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията;
  • остъргване на отделени частици от дермата;
  • хистологичен анализ;
  • тестове за алергия;
  • в някои случаи може да се наложи консултация с високоспециализирани лекари.

Въз основа на получените анализи лекарят предписва терапия, която включва набор от лекарства.

Лечение на екзема по ръцете с народни средства

Алтернативната (традиционна) медицина включва много начини за борба с екземата. Няколко лечения могат да помогнат за облекчаване на състоянието и могат да бъдат добро допълнение към основното ви лечение. Често това са билкови отвари или тинктури, които имат успокояващи, заздравяващи и антисептични свойства, като:

  • лайка;
  • невен;
  • живовляк;
  • Дъбова кора;
  • коприва;
  • Брезови пъпки.

Всички компоненти за приготвяне на отвари и тинктури се купуват най-добре в аптека, а относно възможността за използване на който и да е метод, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Важно е да запомните, че народните методи могат да се използват само като допълнение към основното лечение, билколечението не е в състояние да повлияе разрушително на инфекции или гъбички и не може да намали ефекта на алергените. Освен това, преди да използвате билки, трябва да проведете тест за алергия, за да изключите негативни последици в случай на свръхчувствителност към тях..

Лечение на екзема по ръцете с лекарства

За да бъде лечението на екземата ефективно, се предписва комплекс от лекарства за вътрешно и външно излагане.

Повечето видове екземи се появяват на фона на алергични реакции, следователно, в допълнение към лекарствата, дерматолозите съветват да се коригира диетата, като се изключат храни, които могат да причинят алергии, а основната диета трябва да се основава на правилното хранене.

За лечение на екзема се предписват:

  1. Антихистаминови таблетки или мехлеми - за облекчаване на сърбежа и намаляване на ефекта на алергените върху тялото.
  2. Противовъзпалителни мехлеми / кремове или таблетки - за облекчаване на болезнени усещания, премахване на зачервяване и подуване на кожата.
  3. Витаминни комплекси - за поддържане на имунитет, за пациенти с намален имунен статус.
  4. Ентеросорбенти - за намаляване на интоксикацията и премахване на вредните вещества от тялото.
  5. Ензимни препарати - при заболявания на храносмилателната система.
  6. Антибактериални лекарства - в случай на вторични инфекции или микробна екзема.
  7. Антисептични разтвори - за третиране на засегнати области преди нанасяне на мехлеми.
  8. Хормонална терапия - в случаите, когато заболяването е станало хронично и никоя терапия не носи желания резултат.

Много е важно да не се прекъсва лечението, дори ако симптомите започнат да отшумяват, това заплашва с втори рецидив и преход на болестта в хронична форма.

В случаите, когато заболяването има хронична форма, трябва да сте подготвени, че лечението може да отнеме дълъг период от време и като превенция може да са необходими допълнителни курсове на терапия.

Профилактика на екзема по ръцете

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, за да се избегне появата на екзема по ръцете, е необходимо:

  1. Поддържайте нивата на имунитета.
  2. Елиминирайте алергените.
  3. Придържайте се към правилата за лична хигиена.
  4. Носете дрехи от естествени материи.
  5. Използвайте защитно оборудване в контакт с химикали и други вещества, които имат агресивни компоненти в състава.
  6. Водете здравословен начин на живот - избягвайте хипотермия, откажете се от лошите навици.
  7. Използвайте хипоалергенна козметика и препарати.

Ако сте изправени пред такова неприятно заболяване, за ефективно лечение и бързо възстановяване, трябва:

  1. Следвайте указанията на Вашия лекар.
  2. Лекувайте съпътстващи заболявания.
  3. Избягвайте хипотермия / прегряване.
  4. Елиминирайте алергените - външни и които влизат вътре, ако се открие алергия към лекарство, свържете се с Вашия лекар, за да замените терапията.
  5. Обърнете допълнително внимание на личната хигиена, гладенето на бельо.

Следвайки тези прости превантивни съвети, можете да избегнете заболяване. И ако болестта вече е възникнала, те ще помогнат да се избегне рецидив, преход в хронична форма и да се ускори възстановяването..

Как да лекуваме екзема на ръцете: лечение с мехлеми, лекарства, народни средства

Екземата е дерматологично състояние, при което кожата на откритите участъци се възпалява. Най-често това са ръце, лице, крака.

Отначало кожата се зачервява, появява се обрив, усещане за парене и силен сърбеж. Екземата е малки везикули, които се отварят след узряване, появява се плачеща рана. Екземата е много разпространена, тъй като представлява почти половината от всички дерматологични заболявания.

Пациентите с тази диагноза изпитват не само физически, но и психологически дискомфорт, тъй като отворените рани често изглеждат страшни и заразни за другите. Но всъщност екземата не е заразна. Когато заразена бактерия попадне върху здрава кожа, най-често няма промени, много рядко могат да се появят незначителни обриви. За да се разболеете от екзема, трябва да имате редица предразположения. Сложността на заболяването е, че екземата е много трудно да се излекува напълно. Курсът му е цикличен - периодът на обостряне се заменя с ремисия.

Фактът, че екземата се връща отново и отново, е депресиращ и много пациенти се чудят дали е възможно да се отървете от екземата завинаги.?

Причини за възникване

В много случаи няколко фактора допринасят за увреждане на кожата. Болестта, придружена от появата на мехури, корички, язви и люспести участъци по ръцете, често се среща при страдащите от алергии. В някои случаи лекарите трудно определят причината за възпалителния процес..

  • намален имунитет;
  • постоянен контакт с вещества, които дразнят кожата;
  • алергични реакции от различен произход.

Причините за екзема по ръцете:

  1. Яденето на храни, които причиняват алергии. Сред тях: ягоди, цитрусови плодове, пушени меса, яйца, мед, шоколад, пикантна храна.
  2. Алергични реакции към тополов пух, цветен прашец, животински косми, домашен прах.
  3. Излагане на производствени фактори: работа с масла, багрила, разяждащи вещества без използване на лични предпазни средства.
  4. Глистни инвазии, гъбични и бактериални инфекции.
  5. Химически багрила, аромати, синтетични вещества, съдържащи се в прахове за пране, детергенти и почистващи препарати, лакове, спрейове, евтина козметика, нискокачествена храна.
  6. Дългосрочна употреба на лекарства. Страничните ефекти под формата на кожни лезии се появяват по време на неконтролирано използване на популярни лекарства: аналгин, парацетамол.
  7. Ухапвания от насекоми (пчели, оси, конски мухи).
  8. Носещи пръстени, гривни, облекло, ръчни часовници, изработени от материали или сплави, съдържащи алергени.
  9. Хронични заболявания, които отслабват защитните сили на организма.
  10. Постоянно нервно напрежение. Честият стрес води до рецидиви на заболяването и усложнява протичането му.

Класификация

Медицинската практика показва, че днес броят на хората, изправени пред алергични кожни лезии, се увеличава. Различните видове екземи представляват 40% от случаите.

Най-често срещаните видове екзема са:

  1. Вярно. Острият стадий е придружен от появата на везикули с течност, точна ерозия и зачервяване. Пациентът изпитва сърбеж, чиято интензивност е различна във всеки отделен случай. При хроничен ход отокът се увеличава и засегнатата кожа се напуква.
  2. Микробна. Такава екзема се появява след инфекция на кожата около пукнатини, фистули и абсцеси. Обривът е с розов цвят, покрит с корички и люспи. След отстраняването на люспите се появява кръвна роса. Ако лечението не започне незабавно, болестта ще се превърне в екзема..
  3. Професионален. По своите прояви той прилича на истинския, но се появява след продължителен контакт на ръцете с алергена. В ранните етапи развитието може лесно да бъде спряно и морфологията на кожата е напълно възстановена. Първите обостряния наподобяват контактен дерматит. Ако ефектът на дразнещия фактор не спре, възпалителният процес става устойчив и повтарящ се..
  4. Себореен. Този вид дерматит засяга скалпа. Обривът се появява на челото, гърба, гърдите и крайниците. Засегнатата област на кожата се покрива с люспи и става влажна поради отделената течност.
  5. На децата. Този вид екзема се появява при кърмачета и изчезва с 3 години. По лицето се появяват обриви. Когато болестта прогресира, има увреждане на тялото, придружено от увеличаване на лимфните възли.

Първите признаци на екзема

Екземата на ръцете в началния етап се развива бързо. Всеки следващ етап се характеризира с развитие на усложнения и тежки кожни лезии.

  • зачервяване на кожата на ръцете, между пръстите и на гърба на ръцете;
  • сърбеж в възпалените области, засилващ се всеки ден;
  • в засегнатите области се появяват везикули, пълни със серозно съдържание;
  • има усещане за парене, сърбежът се усилва, засегнатите области стават горещи на допир;
  • площта на ерозията се увеличава, появява се плътна кора, появяват се плач;
  • рискът от инфекция чрез възпалена кожа се увеличава.

Симптоми

Симптомите на екзема по ръцете в началния етап (виж снимката) ще варират в зависимост от това какъв вид заболяване е засегнало човека.

Симптоми на идиопатична екзема по ръцете:

  • Обривите могат да изглеждат като еритема, папули, везикули. Локализирани в открити области на тялото, включително краката и ръцете, най-често те са симетрични.
  • Началото на обостряне на болестта се характеризира с появата на мехурчета, които впоследствие се сливат и след унищожаване образуват ерозия.
  • Целият процес на възпаление е придружен от силен сърбеж на кожата, който може да предшества появата на заболяването.
  • При хронифициране на процеса настъпва лихенификация на кожата.

Симптоми на професионална екзема по ръцете:

  • Възпалението се проявява само в онези участъци от кожата, които са в контакт с дразнителя. Ръцете и пръстите са по-склонни към появата на професионална екзема..
  • С напредването на болестта екземата се разпространява в други части на тялото.
  • Процесът на възпаление е подобен на идиопатичната екзема.

Симптоми на атопична екзема по ръцете:

  • Кожата се подува и се зачервява, покрита с малки мехурчета.
  • Мехурчетата се разтварят, оставяйки влажни зони зад себе си.
  • С напредването на болестта кожата се покрива с корички и люспи, изсъхва, започва да се отлепва.
  • Сърбежът може да проследи пациента както по време на ремисия, така и по време на обостряне на екземата. Когато обаче процесът навлезе в острата фаза, сърбежът става изключително изразен..

Симптоми на дисхидротична екзема:

  • Появява се обрив, който прилича на малки мехурчета, пълни с течност.
  • Обрив се появява първоначално отстрани на пръстите и след това се разпространява в дланите.
  • Кожата се подува и зачервява.
  • След отваряне на мехурчетата се появява ерозия върху възпалените участъци, които обилно се намокрят. Успоредно с това кожата започва да се отлепва.
  • Болестта е придружена от силен сърбеж.
  • Често се прикрепва вторична инфекция, която провокира появата на болка, пукнатини, лихенизация.

Симптоми на микробна екзема:

  • Микробната екзема се локализира около съществуващи рани, изгаряния, фистули с гнойно възпаление.
  • Отначало екземата засяга само онази част от кожата, където има пустулозно заболяване. Настъпва отделяне на роговия му слой, започва пилинг или се отделя ексудат.
  • Впоследствие ексудатът изсъхва и образува корички.
  • Екземата не се лекува, след това започва да засяга симетрично разположени кожни участъци.
  • Като правило сърбежът не притеснява много пациента..

Диагностика

Преди да лекувате екзема на ръцете, трябва да посетите дерматолог, който може да определи причината за заболяването..

По принцип лекарите поставят диагноза въз основа на външен преглед на кожата при разговор с пациент, но в редки случаи се изисква допълнително изследване - общ кръвен тест, цитонамазка за определяне на инфекциозен агент. В случай, че специалист подозира наличието на друго заболяване с подобен ход (краста, псориазис), той може да предпише биопсия на кожата.

Трябва да се каже, че лечението с традиционната медицина или използването на антихистаминови кремове не трябва да започне без предварителна консултация с лекар, тъй като те могат да причинят усложнения. Единственото нещо, което пациент със съмнение за екзематозен обрив може да направи, е да се подложи на диета, като премахва "вредните" храни от диетата си..

Как изглежда екземата на ръцете: снимка

Тъй като у дома е доста проблематично да се определи вида на екземата на ръцете по характерните черти на нейния ход, ако се открият изброените симптоми, на пациента се препоръчва да потърси съвет от квалифициран дерматолог.

Лечение

Как да лекуваме екзема по ръцете? Хроничната екзема на ръцете и други части на тялото се характеризира с продължителност на курса.

Лечението се предписва индивидуално за всеки пациент и отчита вида на екземата, тежестта на възпалителния процес и индивидуалните характеристики на пациента (възраст, общо състояние, резултати от лечението и т.н.). На въпроса как да се лекува екзема на ръцете може да се отговори с една дума - изчерпателно.

Обща лекарствена терапия

Патогенетичната терапия е основният вид лечение, без което е невъзможно да се излекува екзема на ръцете. Този вид терапия е насочена към изравняване или отслабване на отрицателното влияние на външната среда или променените функции на вътрешните органи.

Когато се диагностицира екзема на пръстите, лечението често включва неспецифична десенсибилизираща терапия: автохемотерапия, кръвопреливане, хирудотерапия, лактотерапия.

При тежка екзема се извършва хемосорбция, ентеросорбция и плазмафереза.

Предписват се биостимуланти: курсови инжекции с екстракт от алое или плацента по 1,0-1,5 ml.

При тежки невротични разстройства се предписват:

  • лекарят може да предпише натриев бромид през устата, 5-15 ml 3 r / ден
  • бромкамфор също три r / ден в продължение на 2 седмици
  • само на транквилизатори по лекарско предписание в малки дози - нозепам, фенозепам, хлозепид не повече от 10 дни
  • билкови успокоителни - Novopassit, Persen, Valerian, Божур тинктура, Sedasen

Ентеросорбенти и лекарства за намаляване на интоксикацията:

  • Сред енергийните сорбенти могат да се разграничат Polyphepan, Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Atoxil, STI filter (инструкция) също в кратък курс от не повече от 10 дни
  • Интравенозни инжекции на натриев тиосулфат 10-20 инфузии от 10 ml. или калциев хлорид
  • При микотична екзема разтвор на хексаметилентетрамин
  • Калциев глюконат интрамускулно 10-20 инжекции

Хормонална терапия

Постоянната екзема на пръстите, между пръстите, се лекува с хормонални лекарства, които се използват само по указание на лекар, в кратък курс, с постепенно оттегляне на лекарството и само в случаи на крайна необходимост. Приемът на кортикостероиди има сериозни странични ефекти и редица противопоказания, може да допринесе за развитието на инфекциозни процеси, обостряне на хронични заболявания, тъй като намалява имунитета (вж. Хормонални мехлеми за псориазис).

Тяхната продължителна или честа неконтролирана употреба е особено опасна. Когато екземата е локализирана само на ръцете, пръстите, е възможно да се ограничи употребата само на местни хормонални агенти, но в случай на генерализация на възпалителния процес е възможно да се предпише орална хормонална терапия, която продължава не повече от 10-15 дни в умерени, контролирани дози:

  • кортикотропин 40 единици дневно (800-1000 единици на курс)
  • преднизон 20-40 mg дневно
  • триамцинолон 10 mg дневно
  • дексаметазон 2,5 таблетки дневно

Витаминна терапия

Витаминната терапия е показана за лечение на всякакъв вид екзема по ръцете. Въпреки това, предвид последните изследвания на учените, препаратите, съдържащи синтетични витамини, трябва да се третират много внимателно (вижте вредата от синтетичните витамини):

  • Витамин Е (маслен разтвор)
  • Аскорбинова и никотинова киселина
  • Витамини от група В в инжекция
  • Фолиева киселина

Антихистамините са показани за всякакъв вид екзема по ръцете:

  • При остър процес е показано парентерално приложение на димедрол, хлоропирамин, прометазин
  • С умерена тежест, 1 таблетка в рамките на 2 седмици 3 r / ден
  • След това можете да използвате лекарства от 2-ро и 3-то поколение, като ебастин (Kestin 300 рубли. 10 бр.), Цетиризин (Tsetrin 150 рубли. Zirtek, Zodak, Parlazin), Loratadin (Clarisens, Claritin, Lomilan, Lorahexal, Loratin), фексофенадин (Telfast, Feksadin) деслоратадин (Erius, Lordestine, Desal) вижте пълния списък на лекарствата за алергии.
  • Също така е възможно да се използват кетотифен - стабилизатори на мембраните на мастоцитите

Имуномодулатори

След остър процес, когато възпалителните прояви отшумяват при лица с имунодефицитни състояния, само под контрола на имунолог и имунограма, са показани следните имуномодулатори, чието използване също трябва да се приема с повишено внимание (вж. Лекарства за повишаване на имунитета):

  • Стимуланти на фагоцитоза, те включват полиоксидоний, ликопид, продигиозан
  • Тимомиметиците са Тимоген, Тималин, Имунофан
  • Според показанията е възможно да се използва - Хумус на стъкловидно тяло, разтвор на хумизол, плазмол, екстракт от плацента, те могат да се използват за лечение на екзема по ръцете и тялото само при хроничен процес.

С дисбиоза, лошо храносмилане

Когато екземата се комбинира с панкреатит, се предписват други стомашно-чревни заболявания, гастродуоденит, жлъчни соли, ензими, пепсинът е Панкреатин, Ермитал, Креон, Фестал, Солизим, Ензистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Ако екземата на ръцете е придружена от нарушение на чревната микрофлора (вж. Лечение на чревна дисбиоза), се използват курсове пробиотици, като Hilak Forte, Lactobacterin, Bifiform, Rio flora имуно (вижте списъка с хранителни добавки и пробиотици, аналози на Linex).

С микробна екзема

При наличие на гноен процес с микробна екзема се използват антибактериални средства. За максимална ефективност на лечението е по-добре предварително да се засее флората и да се определи устойчивостта и чувствителността на патогена на екземата към специфични антибиотици. Често използвани макролиди, цефалоспорини от второ поколение, флуорохинолони и аминогликозиди.

Когато е прикрепена гъбична инфекция, противогъбични лекарства в таблетки или локално лечение с антимикотици - мехлеми, кремове.

Местна медикаментозна терапия

Ако пациентът е диагностициран с микробна екзема, тогава той трябва да смаже кората на ръцете си с такива кремове и мехлеми:

  • Брилянтно зелено, разтвор на метил виолет, разтвор на тинтява виолет.
  • Кремове и аерозоли: Пантенол, Полкортолон, Левовинизол.
  • Ако заболяването има хроничен ход, тогава се препоръчват лосиони с разтвор на резорцин или етакридин лактат.

Те са в състояние да имат противовъзпалителен ефект, намаляват сърбежа на лосиони с прилагането на следните състави:

  • Гулар;
  • Течност на Буров;
  • Резорцин в разтвор до 1%;
  • Меден сулфат, цинков сулфат в 0,1% разтвор;
  • Сребърен нитрат в разтвор 0,15%;
  • Фенол в разтвор до 5%;
  • Лимонена киселина в разтвор от 1%;
  • Разтвор на метол до 1,0%;
  • Подофилин маз;
  • Дифенхидраминова паста.

Ефективни средства за облекчаване на остро възпаление са праховете с бяла глина, цинков оксид и пшенично нишесте. Когато болестта отшуми донякъде, можете да използвате цинково масло, както и неутрални мехлеми, които не съдържат активни съставки..

Разтвор на борна киселина, разтвор на танин, разтвор на галаскорбин помага за премахване на оток на кожата, намаляване на плача, премахване на зачервяване.

За да ускорите оздравителния процес на етапа на изчезване на възпалението, можете да използвате паста Lassar, цинков мехлем с добавка на паста Naftalan, Ichthyol паста, бор-цинк и паста Borno-nafthalan, Dermatol и метилурацилова паста.

Що се отнася до кортикостероидните мехлеми, лекарите често предписват Elokom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, за да се отърват от екзема по ръцете. Ако пациентът има микробна екзема, тогава най-добре е да използвате Trimistin, Lorinden S, Celestoderm с гарамицин, Travocort, Kremgen.

Диета и хранене при екзема

Всеки хранителен алерген може да провокира, в някои случаи, развитието на екзема и това, което е изключително нежелателно за един, се понася перфектно от други. Поради тази причина диетата трябва да се подбира строго индивидуално, като се изключат онези продукти, които провокират обостряне на екзема при определен пациент..

Обичайната честота на приема на храна при екзема е от 4 до 6 пъти на малки порции.

За да се идентифицират храните, които причиняват обостряне, е необходимо известно време да се води хранителен дневник, където да се записват не само всичко, което се яде и пие през деня, но и реакцията на организма през следващите 2 дни. След анализ на съответните записи, "изчисляването" на виновния продукт на труда не прави много. Такива продукти трябва да бъдат напълно изключени от диетата и дори да не се използват в комбинация с други, например при приготвянето на салати или като един от компонентите на печени изделия. Продължителността на такава строга диета е около 1 година, след което тялото обикновено „забравя” алергена и не реагира с възпаление на присъствието му в храната.

Най-често срещаните алергени към животински продукти са:

  • птица,
  • Морска храна,
  • хайвер,
  • риба,
  • яйца,
  • мляко (включително козе мляко).

Растителни храни, съдържащи алергени:

  1. Зърнени култури: царевица, ечемик, ръж, пшеница.
  2. Ядки.
  3. Бобови растения: грах, соя, боб, леща.
  4. Зеленчуци, плодове от червен, жълт или оранжев цвят: цитрусови плодове, пъпеш, райска ябълка, кайсия, праскова, диня, моркови, цвекло, ягоди, ягоди, малини, касис, нар, грозде, домати.
  5. Шоколад: бонбони, какао.
  6. Други продукти: киви, чесън, авокадо, репички, хрян, гъби, патладжан, репички, кестени, подправки, кетчуп, майонеза, пушени меса, карамел, кисели краставички, маслено тесто, мед, кафе, горчица, оцет, сирена, квас и др. P.

Когато съставяте хипоалергенна диета, трябва да се помни, че има така наречената кръстосана алергия, когато употребата на един продукт причинява алергична реакция при хранене на други:

  • мляко - говеждо - храносмилателни ензими,
  • прашец - плодове - плодове.
  • Мухъл (напр. В сирене) - кефир - различни сирена - мая с тестени изделия - плодове от миналата година.

В този случай, ако се открие алергия, да речем, към полен, тогава е необходимо да се изключат или рязко да се ограничат плодовете и плодовете.

В случай на екзема трябва да се спазват изцяло всички препоръки, тъй като един епизод на екзема може да бъде свързан с един алерген, след което последващото обостряне на заболяването може да бъде предизвикано от напълно различни алергени.

Физиотерапевтични процедури

Те улесняват разрешаването на възпалителните елементи и са важен компонент на лечението. Приложимо:

  • 2-4-камерни бани
  • сухи радонови бани, бани с минерална вода
  • аеротерапия, електросън
  • дифенхидрамин инхалация
  • общо поцинковане
  • диадинамична терапия
  • сегментарно ултразвуково излагане
  • ултравиолетова радиация
  • ултрафонофореза на външни лекарства
  • калолечение, озокеритотерапия
  • лазерна терапия, озонотерапия
  • нискочестотно магнитно поле
  • акупунктура
  • парафинови приложения

Спа лечение

За пациенти с екзема се препоръчва сух морски климат (например южното крайбрежие на Крим) през есента или пролетта.

Народни средства за лечение на екзема

В касичката на домашна медицинска книга има много рецепти и съвети, които да ви помогнат в борбата с екземата..

  1. Оцет, яйце и вода. В чаша трябва да разбиете едно яйце с добавяне на 50 ml оцет и същото количество вода. Смажете мократа екзема преди лягане и покрийте с чиста кърпа. На сутринта не е нужно да измивате изсъхналия филм, покрийте го с друг слой смес, приготвена предния ден. Няколко дни такива лечения и екземата ще спре да се намокря.
  2. Невен, лайка, градински чай. Изсипете по една супена лъжица от всяко растение в еднолитров буркан. Залейте колекцията с вряла вода, покрийте и оставете да се запари за няколко часа. Когато бульонът се охлади до топло състояние, потопете ръцете си в него. Лайка перфектно облекчава възпалението и успокоява кожата, градинският чай премахва сърбежа и паренето, невенът дезинфекцира повърхността на раната. Такива бани могат да се правят няколко пъти на ден..
  3. Солени бани. Горещите солени бани са много ефективни при суха екзема. Те дезинфекцират повърхността, облекчават възпалението и сърбежа. Изсипете няколко супени лъжици сол в литър гореща вода и я разтворете. Потопете ръцете си във ваната и ги дръжте там поне половин час.
  4. Сок от алое и каланхое. Тези растения имат мощни бактерицидни свойства. Листата могат да бъдат смачкани в блендер и след това изцедени през тензух. Необходимо е да се смазва екзема с прясно приготвен сок 2-3 пъти на ден, за да се ускори зарастването на рани.
  5. Ягоди. Ягодите ще помогнат за облекчаване на възпалението и паренето. Пресните плодове трябва да се месят и да се прилагат върху засегнатата кожа.
  6. Масло и оцет. Всяко растително масло има огромно количество витамин Е, който участва в синтеза на колаген и насърчава регенерацията на кожата. Оцетът дезинфекцира раната и помага за облекчаване на възпалението. Смесете двете съставки в равни пропорции, накиснете чисто парче марля в течността и след това нанесете лосиона върху екземата за 10 минути. Две процедури на ден ще са достатъчни, за да започне зарастването на раната в рамките на 3-4 дни.
  7. Масло от морски зърнастец. Маслото от морски зърнастец е чудесно за омекотяване на тъканите по време на суха ерозия. Маслото трябва да бъде предварително загрято и нанесено върху засегнатата кожа.
  8. Зеле и мляко. Зелевите листа трябва внимателно да се отстранят от главата на зелето, да се напълнят с мляко и да се поставят на умерен огън. Когато млякото заври, намалете котлона и потъмнете листата, за да омекнат. Листата от млечно зеле трябва да се прилагат върху засегнатата кожа на ръцете два пъти на ден..

Тези рецепти са доста ефективни, но могат да се използват само в комбинация с консервативно лечение..

Екзема по ръцете по време на бременност - характеристики

Самата бременност е сериозен тест за женското тяло. Свойствата на имунната система са насочени към безопасното раждане и развитие на детето. Ако една жена е страдала от някакви алергични кожни заболявания преди бременността, е много вероятно дерматитът отново да се почувства.

Освен това, след закрепването на яйцеклетката вътре в матката, в тялото на бъдещата майка настъпват сериозни хормонални промени, интензивно се произвеждат простагландини, които са необходими за отпускане на гладката мускулатура. Тези фактори могат да станат провокатори в развитието на възпалителния процес на кожата..

Бъдещите майки отбелязват - по време на бременност кожата става по-суха, чувствителността се увеличава. Използването на обичайните душ гелове, сапуни и кремове може да причини екзема..

За да се предотврати подобна неприятност, козметичните и хигиенните продукти трябва да бъдат заменени с хипоалергенни, а също така, като се започне от 4-тия месец на бременността, кожата трябва да се подхранва с бебешко олио или специално мляко за бъдещи майки - това ще премахне такива неприятни симптоми като стягане, сухота и лющене.

Всяка бременна жена, изправена пред екзема, се притеснява: ще повлияе ли болестта върху развитието на нейното бебе? Експертите казват, че самият дерматит не представлява заплаха за вътрематочното развитие на плода, но сърбежът на кожата, раздразнителността на жената и безсънието на фона на неприятни усещания могат да доведат до негативни последици.

Предотвратяване

За да предотвратите рецидив на болестта, се препоръчва да се предпазите от всички възможни алергени: прашни мебели и килими, козина за домашни любимци, храна за риби, битова химия. Сънят трябва да е пълен. Стресът и безсънието намаляват устойчивостта на организма към болести и може да се повтори. Не се препоръчва да се предприемат водни процедури по-дълги от 5-10 минути. Също така е необходимо постоянно да се използват хипоалергенни подхранващи кремове за ръце..

Особено внимание трябва да се обърне на диетата, като се изключат всички възможни алергени и вредни храни от диетата. Препоръчително е да практикувате аеробни спортове и да ходите по-често на чист въздух.

Причини за екзема на ръцете и нейното лечение

Много хора се интересуват от това какво представлява екземата на ръцете, както и причините и методите за лечение на това заболяване. Възпалителният процес, който обхваща дермата и е хроничен, се нарича екзема. Най-често засяга ръцете, прониквайки по-дълбоко и засягайки средния слой на кожата..

Болестта се проявява като малък обрив, който е придружен от образуване на пукнатини и мехурчета, спукани и покриващи големи участъци от кожата. В резултат на това се развиват рани, където инфекцията постоянно прониква, причинявайки образуването на гной. Има няколко вида екзема на ръцете и пръстите:

  • професионален;
  • микробна;
  • вярно;
  • деца.

Защо се появява екзема по ръцете?

Причините за екзема по ръцете могат да бъдат няколко. Има огромен брой провокатори на появата на болестта, но лекарите все още не са успели да идентифицират основния сред тях. Експертите са единодушни, че появата на болестта се провокира от цял ​​комплекс от фактори. Главни сред тях са:

  1. Липса на основни микроелементи в организма.
  2. Тежък дефицит на витамини от група В.
  3. Проникване в човешкото тяло на паразити като острици, кръгли червеи и ламблии.
  4. Липса на ненаситени мастни киселини в храната.
  5. Дисфункция на отделителната система, червата, развитие на дисбиоза.
  6. Възпалителни процеси в жлъчния мехур.
  7. Намаляване нивото на имунната защита на организма.

Всеки вид заболяване се развива под въздействието на специфични фактори, които причиняват екзема по ръцете. Идиопатичната екзема се развива под влиянието на такива причини:

  1. Високо ниво на нервно напрежение.
  2. Стресове, причиняващи психологическа травма.
  3. Разстройство на автономната нервна система.
  4. Дисфункция на щитовидната жлеза.
  5. Развитие на захарен диабет.
  6. Наследствено предразположение.
  7. Храносмилателни проблеми.

Атопичната екзема се появява под въздействието на фактори като:

  1. Алергична реакция към животински косми, цветен прашец, домашен прах, храна и други дразнители.
  2. Генетично предразположение към астма или бронхит.

Професионалната екзема се развива под въздействието на фактори, които присъстват в работата. Най-често това е химичен ефект, влиянието на газ, пара, дим. Обикновено от този тип страдат металурзи, строители, фармацевти, служители на издателства и печатници. Опасност за кожата на ръцете представляват вредни вещества като никел, олово, манган, кобалт, смоли и др..

Ако професионалната екзема не се лекува, болестта ще се разпространи в тялото. Микробната екзема се появява, когато кожата на ръцете е постоянно изложена на гъбички и бактерии. Тя може да бъде провокирана от такива причини като:

  • гнойни рани;
  • трофични язви;
  • ожулвания;
  • изгаряния;
  • разфасовки.

Ако повърхността на ръцете постоянно взаимодейства с повърхностноактивни вещества, тогава ще се развие такъв тип заболяване като дисхидротично. Подобно заболяване възниква и под въздействието на професионални фактори, неправилен прием или нерационално излагане на лекарства, както и използването на козметика, препарати, развитие на заболявания на нервната система, наранявания на кожата на ръцете, отрицателното въздействие на пряка слънчева светлина и студ. Инфекциите също могат да провокират дисгдротична екзема. Колкото по-дълбоко проникват бактерии и микроби, толкова по-широко ще бъде засегнатото място.

Кожата на ръцете не е засегната от себорейна или варикозна екзема, въпреки че има изключения в медицинската практика.

Симптоми на екзема по ръцете

Подобно на причините, симптомите на заболяването ще се различават за един или друг вид. Често външните прояви помагат на лекарите да поставят правилната диагноза, което задължително се подкрепя от доставката на тестове и диагностични мерки. Идиопатичната екзема има следните симптоми:

  1. Обривите по кожата на ръцете приличат на папули, еритема, везикули, които се намират на открити места. Обривът е симетричен.
  2. Процесът е хроничен, което провокира развитието на кожни лихенификации.
  3. Човек страда от постоянен сърбеж, парене и тези фактори често показват началото на заболяването.
  4. Мехурите се появяват по-рано от другите видове обриви. Образуванията бързо се спукват, което води до ерозия.

Признаците от атопичния тип включват:

  1. Подуване и зачервяване на кожата.
  2. Покриване на ръцете с малки мехурчета, които бързо се спукват, образувайки се мокри.
  3. По кожата се появяват люспи, корички.
  4. Кожата на ръцете става суха, лющеща се.
  5. Сърбежът придружава пациента през цялото време, т.е.по време на периоди на обостряне и лечение. Ако болестта е преминала в остра фаза, тогава сърбежът отшумява малко..

Професионалният тип е придружен от възпалителен процес, който се засилва под въздействието на дразнители. Болестта може да се разпространи в цялото тяло, въпреки че често се проявява на пръстите. Симптомите се развиват бързо и много приличат на идиопатичния външен вид. Микробният тип се появява около гнойни рани, както и изгаряния, фистули, придружени от гнойно възпаление.

За разлика от други видове болести, микробът засяга гнойните области на кожата, което провокира образуването на роговия слой и постепенното му ексфолиране. По-нататък се развива десквамация, отделя се ексудат. Тогава на негово място се появяват корички. Може да се появи сърбеж, но не за постоянно.

Микробният тип трябва да се лекува спешно, тъй като може да причини увреждане на симетрично разположени кожни участъци.

Дисхидротичната екзема се проявява по следния начин:

  1. Първо се появява обрив, който прилича на мехурчета с течност.
  2. Тогава обривът засяга страните на пръстите, започвайки постепенно да се разпространява в останалата част от кожата на горните крайници.
  3. Ръцете стават подути и зачервени.
  4. Когато мехурчетата се отворят, започва да се появява ерозия, която е мокра. Но това не пречи на кожата да се бели и лющи.
  5. Сърбежът на подчертан характер присъства постоянно.
  6. В същото време се развива вторична инфекция, която се превръща в причина за болка, напукване и т.н..

Как да лекуваме заболяване?

Опитен лекар знае как да лекува екзема и има право да предпише лечение и да избере начин да се отърве от болестта. Самолечението е противопоказано: като забележите първите симптоми, по-добре е незабавно да отидете в болницата, да се тествате и да получите препоръки от специалист. Въз основа на резултатите от тестовете и диагностиката лекарят избира метод на лечение. Пациентът трябва да бъде подготвен, че терапевтичният курс ще продължи дълго време. Много зависи от самия пациент: своевременно постъпване в болница, спазване на специална диета, разработена от лекар, редовно приемане на лекарства и т.н..

Лечението на всякакъв вид заболяване се предписва строго индивидуално за всеки пациент, който, когато се появят странични ефекти, трябва незабавно да информира лекаря за тях..

Един или друг вид екзема по ръцете, в зависимост от причината и лечението, преминава при деца и възрастни за различен период от време. От значение е възрастта на пациента, здравословното му състояние, наличието или отсъствието на лоши навици, активен начин на живот, диета.

Как да лекуваме екзема по ръцете? На първо място, лекарят предписва сложно лекарство. Първо, дерматолог ще предпише лекарства с патогенетичен характер, които трябва да блокират влиянието на външни фактори, дисфункция на вътрешните органи. Следващата стъпка е неспецифична терапия:

  • кръвопреливане;
  • хирудотерапия;
  • автохемотерапия;
  • лактотерапия.

Ако формата на екзема е тежка, тогава се предписват следните лечения:

  1. Хемосорбция.
  2. Плазмафереза.
  3. Ентероскопия.
  4. Прием на биостимуланти (инжекции, съдържащи екстракт от алое или плацента).

Ако болестта е провокирала развитието на невротични разстройства, тогава лекарят определено ще предпише приема на натриев бромид, бромкамфор и транквиланти. Освен това се предписват успокоителни, които трябва да помогнат на организма да се справи с интоксикацията, да намали влиянието на токсините и вредните вещества.

Често заболяването засяга областите между пръстите, което принуждава дерматолога да предписва хормонални лекарства. Курсът на лечение с хормони не може да бъде дълъг, но трябва да се наблюдава от лекар. Невъзможно е да предписвате или отменяте хормони сами, за да не навредите на тялото. Медикаментозната терапия е придружена от задължителен прием на витаминни комплекси от групи Е, В, фолиева и аскорбинова киселини. Комплексната терапия включва още следните компоненти:

  1. Антихистамини, които се предписват като инжекции, таблетки или разтвори.
  2. Имуномодулатори.
  3. Стимуланти.
  4. Ензими.
  5. Пробиотици.
  6. Антибактериални лекарства.
  7. Противогъбични средства.
  8. Местни антимикотици (мехлеми и кремове).

Домашно лечение и диета

Всичко зависи от това какви нежелани реакции и усложнения е причинила екземата. За да се ускори възстановяването, на пациентите се предписва физиотерапия, която им позволява да облекчат възпалителните процеси на кожата. За целия период на лечение си струва да преминете към диетична храна.

Трябва да спрете да използвате:

  • пикантни и солени храни;
  • яйца;
  • пържено месо;
  • пушени продукти;
  • месни бульони;
  • алкохолни и алкохолни напитки;
  • сирена;
  • кафе;
  • шоколад;
  • запазване.

Можете да лекувате екзема на ръцете си у дома, но можете да използвате различни народни средства само по препоръка на лекар. Във всеки случай човек провежда основния терапевтичен курс у дома, като приема хапчета и други терапевтични средства по график..

Екзема по ръцете

Екземата на ръцете е отделен нозологичен клас кожни патологии, който често погрешно се смесва с дерматит. Екземата заема значителен дял сред всички кожни заболявания - около 20%. Но това не е монолитно заболяване от същия тип. Има приблизително 10 подтипа. Поради недостатъчно познаване на механизмите на развитие на болестта, няма абсолютно точна класификация.

Екзематозната лезия може да засегне цялата повърхност на тялото, но в сравнение с дерматита, тя много по-силно „обича“ горните и долните крайници, особено ръцете и предмишниците (с изключение на себореи и варикозни форми). Според статистиката на тази патология мъжете над 35 години и жените на възраст 20-30 години са най-податливи. Дерматитът е много по-често при деца под 13 години (въпреки че екзема се появява).

Сортове и нетипични форми

Като начало, самата екзема (в превод от гръцки „ἐκζέω“ - „кипене“) е нетипична проява, ненормална реакция на тялото към нещо. Следователно всички те са нетипични в една или друга степен. Доста трудно е да се структурира екземата по видове, тъй като често присъстват две или повече форми, плюс едната може да причини другата.

В общата схема нещо подобно:

  1. Ендогенна екзема. Включва истинска (идиопатична, системна), дисхидротична, себорейна, тилотична (рогова, корпускуларна), варикозна екзема. Характеризира се с факта, че се задейства от вътрешни фактори.
  2. Екзогенна екзема. Включва бактериална, вирусна, микотична (гъбична), алергична (подвид - професионална), сикозиформна екзема. Ясно е, че тук болестта се е развила в резултат на влиянието на някакъв агент отвън.
  3. Детската екзема се разглежда отделно, тъй като е още по-трудно да се разграничи етиологията в детското тяло, отколкото при възрастен..

Но такава класификация остава до голяма степен произволна. Например, някакъв вид ендогенна екзема се причинява от неизправности в тялото. Но тези откази от своя страна, като правило, също се оказват резултат от външни влияния. Например травматичната комбинация от лоша екология, нездравословен начин на живот и студен климат.

Други класификации разделят екземата по локализация и симптоматика, но този подход е доста повърхностен, тъй като подобна локализация и прояви могат да бъдат при екзема, провокирани от напълно различни фактори.

Причини за възникване

Съвременната дерматология, имунология и алергология, изучавайки случаи на екзематозни лезии, вече не разглеждат отделно причините за развитието на болестта. Винаги има комплекс от причини, поради които човек просто се превръща в спусък. Например, не всички хора имат стафилококови инфекции, причиняват екзема, а за някои тя се превръща в онази „искра“, която запалва приготвеното „гориво“ (комплекс от свързани фактори). Все още не е ясно дали задължително се изисква генетично предразположение или екзематозното възпаление може да се развие при човек, който първоначално изобщо не е бил склонен към него. Болестта е хронична, силно варираща в честотата и интензивността на рецидивите.

Основният набор от фактори, които създават условия за началото на заболяването, са както следва:

  1. Гени, кодиращи структурата на клетъчните мембранни рецептори (вид антигени). Беше потвърдено, че изоантигените върху кръвните клетки могат да бъдат съпътстващ или провокиращ фактор. Беше разкрито, че сред пациентите с екзема повечето са носители на изоантигени A, M, N, открити в кръвните клетки на пациентите. Точният механизъм на действие, свързващ изоантигени и промени в имунната система, не е напълно изяснен..
  2. Самите имунни промени в развитието на екзема са общоизвестни. Това е инхибиране на активността на Т-лимфоцитите, необичайно висока активност на В-лимфоцитите. Техният ускорен преход към плазмени клетки, които синтезират основния алергенен имуноглобулин Е. Заедно с Ig E в кръвта се повишава концентрацията на Ig G, която обикновено започва активно да се секретира по време на инфекция, но може да се случи и при прекалено остра реакция на организма към предпраговите дози бактерии или вируси... Но Ig M, напротив, е понижен, тъй като се произвежда дори в незрели В-лимфоцити, чийто брой също е малък при екзема.
  3. Според последните данни е ясно, че е неправилно да се говори за отслабване на имунната система като причина за екзема. Не, това е по-вероятно същата ситуация като при автоимунните заболявания. Той просто става неадекватен. Според една от теориите, поради тези промени имуноглобулините започват да атакуват собствените клетки на тялото. В този случай кожни клетки.
  4. Дълго време се смяташе, че екземата има неврологичен и / или психически характер. Като един от факторите - със сигурност. Поражението на периферните нерви на крайниците, например с полиневропатия, многократно се отбелязва от последващото развитие на възпаление на кожата. Връзката между психиката и развитието на кожни възпаления е проучена в още по-малка степен. Може би психическият фактор по някакъв начин се превръща в неврологичен.
  5. Например работата на вегетативната нервна система е нарушена и това води до нарушения във функционирането на жлезите с вътрешна секреция и метаболизма..
  6. Хората с тенденция към екзематозно възпаление често се сблъскват с него, ако се разболеят от някакъв вид инфекция: стафилококи, херпесни вируси, гъбички от рода Candida, хелминтни инвазии.
  7. Отделните алергични реакции често водят до екзема. Например, алергичният контактен дерматит може да се развие в екзема..
  8. Автоимунните заболявания са от особено значение. Например, стомашно-чревния тракт (NUC, болест на Crohn). В организма вече е настъпила имунна недостатъчност, поради което се улеснява образуването на автоантитела към клетки на други тъкани.
  9. Комплекс от външни условия: нездравословна диета с високо съдържание на трансмазнини (бързо хранене), неблагоприятни условия на околната среда (продължително излагане), постоянен стрес и липса на сън, лекарствена терапия, наранявания от различно естество. Това води до един или повече от предходните осем фактора..

Както можете да видите, всичко се свежда до промени в имунната система, само пътищата до това състояние са различни и включват различен брой „стъпки“. Фундаментално заключение предполага, че екземата няма един сценарий на развитие. Такива сценарии могат да бъдат десетки, стотици. А някои експерти смятат, че има толкова много сценарии, колкото са пациентите с тази диагноза..

Симптоми

Екземата напълно основателно се счита за едно от заболяванията на ръцете. Дори при дисхидротична екзема, засягаща само краката и ръцете, възпалението засяга само 20% от всички случаи. Симптомите на ръцете с описаната патология имат много общи точки, но има и уникални прояви.

Основната симптоматична характеристика, обща за всички видове, е полиморфизмът. Когато се наблюдават едновременно симптоми на различни етапи от развитието на болестта. При дерматит се записва обратното - строга, поетапна динамика.

Истинска (идиопатична) екзема

Изразена еритема с неправилна форма, размерът на червените петна варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. Многобройни микровезикули - незрели серозни везикули с диаметър до 1 mm. Почти веднага те се превръщат в микро-язви (т.нар. "Серозни кладенци"), от които ексудатът се появява върху епидермиса, образувайки кафеникава коричка.

След падането на струпеите остава здрав слой. Но при чести рецидиви, настъпва хипер- и хипопигментация на кожата под струпеите, нейното лихенифициране - кожният модел се променя, кожните канали стават по-дълбоки, забелязват се необичайни удебелявания от типа на платото, наподобяващи плоски мазоли с дълбоки пукнатини. Друг признак на хронифициране е постоянният пилинг, както еритема, така и струпеите. И всичко това на фона на никога напълно отслабващо сърбеж и парене.

Дисхидротична екзема

Отличава се с това, че винаги засяга само ръцете и краката, а ръцете в 8 случая от 10. Най-малкото заболяването започва с дланите. Еритемата е лека, обикновено процесът започва с обикновено зачервяване на кожната област. След това има многобройни, доста големи (до 5 mm), серозни везикули, понякога се сливат в цели мехури. След разрешаване остават плачещи язви, покрити със сиво-жълтеникави корички. При чести рецидиви на фона на дисхидроза често се появява истинска екзема.

Тилотична (рогова, подобна на калус) екзема

Локализацията е напълно идентична с дисхидроза. Еритемът и обривите не са изразени поради бързото образуване на мозолисто тяло.

Микробна (бактериална, вирусна) екзема

На здрава, непокътната кожа се среща само като:

  • спонтанно преминаващ симптом на някакъв вид инфекция, например обрив с скарлатина, йерсиниоза;
  • индивидуална алергична реакция към патогенна и опортюнистична микрофлора.

В други случаи тази форма се развива на фона на друга кожна лезия, когато в увредените, възпалени области се внесе някакъв вид вторична инфекция.

Бактериалната екзематозна лезия се издава от наличието на множество малки, точкови скрининг около основната област и наличието на гноен ексудат.

Микотична екзема

Всъщност необичаен, допълнителен симптом на гъбично заболяване, поради факта, че имунният отговор съдържа не само стандартна реакция към проникването на чужд антиген, но и алергична. За гъбичната екзема основната отличителна черта е рязкото, много ясно разграничаване на засегнатата област. Микозите допринасят за прехода на кожната патология в хронична форма, а хормоналното лечение, което е често срещано при екзема, се инхибира от факта, че гъбичките растат и мутират под въздействието на хормони.

Алергична екзема

Професионалната екзема е специален случай на алергични екзематозни лезии. Възпалението се причинява от дразнители и е от химическо естество. Всичко може да стане дразнещо: боя, метал, почистващо средство, козметика, храна, лекарства и т.н..

Детска екзема

Различава се със слаба диференциация. Често има комплекс не само на кожата, но и на други алергични, инфекциозни и възпалителни процеси, протичащи на нивото на целия организъм (бронхиална астма, конюнктивит, стомашно-чревно дразнене и др.). Не толкова отдавна, за деца под 5-годишна възраст, беше обичайно екземата да се нарича ексудативна диатеза, но по-късно се оказа, че такава диатеза е нещо като универсално „почти патологично“ състояние на имунната система на детето. И на неговия фон се развиват по-специфични патологии. Въпреки че ръцете на дете също са атакувани в началото на заболяването, в детството процесът почти винаги има тенденция към пълно обобщение на нивото на целия организъм. Ето защо бебетата са изложени на риск от токсично-алергичен шок..

Снимка на екзема на ръцете: как изглежда

На първата снимка можете да наблюдавате характерен пилинг и лихенизация с продължителна дисхидроза..

Диагностика

Дерматолог (понякога имунолог-алерголог), след като е проучил историята на пациента, оплакванията и съществуващите симптоми, почти винаги прави правилната предварителна диагноза. Това важи особено за онези видове екземи, които засягат строго определени зони. Много е трудно да се обърка с друго заболяване, например дисхидроза.

Необходима е задълбочена диагностика, когато симптоматичната картина е замъглена или е необходимо да се изясни схемата на лечение:

  • общ кръвен тест - промените във формулата на левкоцитите потвърждават или отричат ​​първичната диагноза: при дерматит винаги има силна еозинофилия, а при екзема еозинофилите може да са нормални, левкоцитите се увеличават, ESR се увеличава;
  • кръвен тест за имуноглобулини - както вече споменахме, при екзема има висока концентрация на Ig E и, вероятно, Ig G, а Ig M е намалена;
  • алергични тестове (кожни, системни) - ако коренът на проблема е в алергична реакция, можете да опитате да идентифицирате основния дразнител и да го премахнете напълно от живота на пациента;
  • анализ за паразити по метода Ifa (ламблия, описторхис, аскарида);
  • копрограма, показваща както качеството на храносмилането, така и наличието на чревни хелминти;
  • остъргване на кожата за определяне на вторична инфекция.

Пълен набор от диагностични процедури понякога включва изследване на стомашно-чревния тракт за хронични огнища на възпаление.

Лечение на екзема по ръцете

Терапията винаги е сложна, състояща се от:

  • антиалергични агенти;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • антибактериални лекарства;
  • болкоуспокояващи и антипиретици;
  • омекотители и възстановителни средства;
  • немедикаментозна терапия: физиотерапия, балнеолечение, превантивни мерки.

Повече за горното.

Физиотерапия

Почти цялата физиотерапия включва въздействието върху засегнатите тъкани на електромагнитно лъчение, различно по техните параметри:

  1. Електросън - привеждане на пациента в сън или в състояние на сън, граничещо със съня за 40 минути или повече, като се използват слаби токове, действащи директно върху зоните на главата през електродите. Методът е особено полезен, ако етиологията на екземата е психоневрологична (в началния стадий на заболяването електросънят е в състояние напълно да спре по-нататъшното си развитие).
  2. Франклинизацията не е нищо повече от „електростатичен душ“, когато през цялото тяло на пациента се прокарва постоянен ток с ниска сила. Механизмът на терапевтичния ефект е подобен на електросъня, но е по-добре да не се извършва тази процедура за деца под 13-годишна възраст.
  3. Дарсонвализация и други подобни методи - високочестотните електрически импулси разширяват съдовете на дермата, подобряват нейната трофичност и според непотвърдени доклади увеличават производството на собствените стероиди на тялото, които имат мощен противовъзпалителен ефект.
  4. Електрофореза - инжектиране през епидермиса директно в дермата на малки дози лекарства с помощта на електромагнитно поле.
  5. Ултравиолетовото облъчване е мощен нелекарствен агент, който унищожава патогенната микрофлора.
  6. Криотерапията е лечение на малки засегнати области с течен азот. Това води до отмиране на възпалената тъкан, оставяйки след себе си свежа, здрава кожа..

Въпреки критиките към физиотерапията в западната медицина, практиката показва положителния й ефект върху много кожни патологии, включително екзема. Противопоказания са само онкологичните новообразувания, възраст под 3 години и наличието на пейсмейкър.

Всички мехлеми, гелове и кремове са основният компонент на локалното лечение на екзема..

  • противовъзпалителни и частично антиалергични - нехормонални средства (Aurobin, Biopin, Dermaref, Magnipsor, Eplan и др.) и хормонални (Akriderm, Hydrocortisone маз, Elokom, Advantan, Sinaflan, Lokoid, Afloderm и др.);
  • антибактериални - антибиотични мехлеми (Еритромицин, Гентамицин, Левомицетин, Тетрациклин, Зинерит, Далацин и др.), са необходими при вторични инфекции;
  • аналгетик - всякакви външни агенти, които включват ментол, лидокаин и други аналгетици, но те рядко се използват за кожни лезии, тъй като сърбежът и усещането за парене отшумяват сами, когато възпалението и огнището на инфекцията се елиминират;
  • защитни (овлажняващ, защитен филм и хранене), главно кремове - Librederm Сейшелски острови със сандалово и кокосово масло, Avanta Beloruchka подхранващо с витамин Е и бадемово масло, Boro плюс интензивна грижа, Topicrem ултра овлажняващо и др..

Отделно си струва да се споменат доста ефективни средства на съветската медицина: Fukortsin, брилянтно зелен разтвор, цинкова паста. Основният ефект на тези стари лекарства е да се създаде защитен филм върху възпалената област..

Капки и инжекции

При тежки течения таблетките се предшестват от капкомери и интрамускулни инжекции, насочени към десенсибилизиране на тялото:

  • капкомери с 10% разтвор на калциев хлорид, особено ефективни в комбинация с 10% разтвор на натриев бромид;
  • капкомери с 10-20% разтвор на натриев хипосулфит;
  • интрамускулно инжектиране на 5% аскорбинова киселина;
  • подобни инжекции на хидрокортизон с 0,25% разтвор на новокаин;
  • с тежка обща интоксикация: интравенозно 40% разтвор на хексаметилентетрамин или 10% разтвор на натриев салицилат.

Разбира се, когато се налагат такива мерки, на пациента се препоръчва поне краткосрочна хоспитализация..

Хапчета

Таблетките се представят главно от антихистамини от различни класове. Но принципът им на действие е подобен - конкурентно свързване с хистаминовите рецептори и (за най-новите лекарства) инхибиране на синтеза на самия хистамин. Примери: Suprastin, Loratadin, Desloratadin (Erius), Tavegil, Diazolin, Fenistil, Rupafin (Abbott), Ksizal, Zyrtec, Tsetrin, Kestin (Nycomed). При тежка интоксикация понякога се налага да свалите треската с помощта на НСПВС - Аналгин, Ибупрофен, Парацетамол.

Диета

Редица храни са нежелани при екзема. Различните храни имат различна степен на алергенност.

  • краве мляко;
  • пилешко месо и яйца;
  • Риба и морски дарове;
  • пикантно, пушено, много солено;
  • повечето плодове (малини, ягоди, къпини, боровинки, касис);
  • цитрусови плодове;
  • райска ябълка;
  • пъпеши;
  • пчелен мед;
  • ядки;
  • кафе;
  • домати, моркови;
  • горчица, червен и черен пипер;
  • гъби;
  • пшеница и ръж.
  • какао;
  • говеждо, свинско, пуешко, заешко;
  • бобови растения;
  • картофи;
  • праскови и кайсии;
  • банани;
  • Червени ребра;
  • царевица;
  • елда и овес;
  • ечемик;
  • масло и повечето сирена;
  • тлъста извара.
  • еленско месо, конско месо, агнешко;
  • тиквички, тиква;
  • сливи;
  • дини;
  • бяло френско грозде и бели череши;
  • краставици;
  • зелен пипер;
  • спанак;
  • цариградско грозде;
  • ябълки (зелени и жълти);
  • бадем;
  • боровинки;
  • тиква и ряпа;
  • натурални чайове, особено зелен чай;
  • кефир, нискомаслено извара.

Ако екземата се развие на фона на целиакия (глутенът не се усвоява), тогава диета без глутен се разработва отделно.

Лечение с народни средства у дома

Традиционната медицина е отлична като допълнителна терапия при обостряне и като основна по време на ремисия. Всички съставки с рецепта се продават в най-близкия супермаркет и аптека..

Ето няколко примера:

  • 2 с.л. добавете супени лъжици морска сол към 1 литър много топла вода, поставете ръцете си във ваната и задръжте, докато водата достигне стайна температура, веднъж дневно в продължение на 2 седмици;
  • най-малко 100 грама овесена слама, залейте 1 литър вряща вода, оставете за 2 часа, прецедете, напоена слама се използва за налагане на превръзки с превръзки върху възпалена кожа (компресът да се държи поне 90 минути), честотата и продължителността на курса - според симптомите;
  • Смесете 200 грама от всяко растително масло със сапун за пране, колофон, сок от алое и пчелен восък (вземете по 50 грама). На слаб огън разтопете всички компоненти до получаване на хомогенна смес, която след охлаждане трябва да се прилага върху възпалените зони 2 пъти на ден в продължение на поне 10 дни;
  • прясно изцеден сок от магданоз помага при редовно триене (2 пъти на ден), аналог - компрес от прясно настърган магданоз;
  • ако вземете върбов клон, скоро от него ще изтече смола - отличен естествен мехлем за екзематозна кожа, по-удобно е да се прилага с тънка дървена пръчка, веднъж дневно в продължение на поне 2 седмици.

Но лекуващият лекар трябва да е наясно с всички използвани методи..

Препоръки

За всяка екзема, поне в острия стадий, силно се препоръчва да се спазват някои правила, насочени към защита на дермата:

  • не използвайте агресивни почистващи препарати (особено без ръкавици и маска);
  • всички препарати и козметика трябва да са хипоалергенни и омекотяващи;
  • не позволявайте контакт с кожата с много студена или твърде гореща вода;
  • избягвайте продължително излагане на пряка слънчева светлина върху незащитена кожа;
  • ако е необходимо, следвайте антиалергична диета;
  • в дрехите и бельото кожата не трябва да е в пряк контакт със синтетика или вълна.

Самият пациент постепенно определя какво да избягва, за да не влоши състоянието..

Предотвратяване

Препоръчително е да коригирате начина си на живот:

  • през периода на ремисия предпазвайте кожата със защитни кремове и балсами (особено през зимата);
  • нормализиране на личната хигиена;
  • храната трябва да бъде балансирана и възможно най-естествена;
  • стресът трябва да бъде сведен до минимум, редовно е необходим здравословен и дълъг сън;
  • умерена спортна активност на чист въздух;
  • периодично подобряване на здравни курорти;
  • елиминиране или потискане на свързани фактори (например избягване на алергии);
  • силно ограничаване на консумацията на алкохол, отказ от тютюнопушене.

И най-важното е да не пренебрегвате започналото възпаление на кожата, а незабавно да спрете процеса

Усложнения и последици

Като цяло болестта не е фатална за възрастен. По-скоро е изтощително и неудобно..

Понякога са възможни и по-сериозни явления:

  • алергичен шок с повишена сенсибилизация на тялото;
  • преход на вторична инфекция на кожата на системно ниво, развитие на общ сепсис;
  • възпалението води до ускорен синтез на нови клетки и това винаги увеличава риска от клетки с нарушена структура на ДНК - ракови клетки.

Има пряка връзка между интензивността и честотата на обострянията и риска от усложнения..

Заразно ли е и как се предава

Въпреки отблъскващия, „прокажен“ външен вид на човек, страдащ от тежка екзема, патологията не представлява опасност за другите. Екземата като установено заболяване от човек на човек може да се предава само по наследство, но подобно на инфекциите - не.

Особености при деца

В детството основният набор от симптоми е същият като при възрастните. Но детската екзема е силно "размазана". Освен това представлява сериозна заплаха за малкото дете. Тялото на бебето може просто да не издържа на интоксикация. Ето защо детската екзема изисква специална спешност и в същото време предпазливост при лечението. В крайна сметка има и друг проблем - колкото по-младо е детето, толкова по-тесен е диапазонът от лекарства, които могат да се използват..

По време на бременност

Разликата от общия сценарий тук е, че лечението на екзема по време на бременност се усложнява от недопустимостта на майката да приема повечето лекарства. Независимо от лекарството, което приемате, навсякъде в инструкциите на графата „Противопоказания“ се съдържа надписът „бременност и период на кърмене“. Най-уязвимият период е 1 триместър. Въпреки че в особено тежки случаи, под наблюдението на лекар, на бременна жена се предписват всички необходими лекарства. Между другото, дори хормоналните промени в тялото по време на бременност могат да провокират екзема. Тази екзема, като правило, постепенно изчезва сама след раждането..

Видео за екзема

Представеното видео предлага ефективен начин за справяне с екзема в ръцете на всяка етиология у дома. Важно е момичето от видеото да предлага рецепта, ефективността на която е тествала върху себе си.

Прогноза

Не се отчайвайте от факта, че всяка екзема има почти 100% вероятност да бъде хронично заболяване. Навременното лечение на обостряне и последваща компетентна профилактика често формират т.нар. "Неопределена" ремисия.

Up