logo

Когато по тялото се появят обриви с неизвестен произход, много, преди да се свържат с лекар, се опитват да извършат независима диагностика на псориазис. Подобен метод за определяне на заболяването при псориазис може да даде резултат, тъй като псориатичните плаки се разпознават доста лесно.

Те обаче имат някои прилики с проявите на лишеи, екземи и други дерматологични заболявания. Само лекар може надеждно да установи факта на псориазис при човек - въз основа на изследвания, разпити, лабораторни, инструментални методи на изследване, както и чрез диференциране с други патологии.

  • Как да определим началото на развитието на болестта у дома
  • С кой лекар трябва да се свържете, за да диагностицирате заболяването
  • Основните методи за диагностика на псориазис при възрастни и деца
    • Инструментална диагностика
    • Клинични прегледи
    • Диференциални методи
  • Как се поставя диагнозата
  • Какви тестове трябва да се вземат за псориазис, за да се установи причината за заболяването
    • Общ и биохимичен кръвен тест
    • Изследване на урина и изпражнения
    • Кожна биопсия
    • Рентгенова снимка на ставите
    • Бактериологична култура
    • Тест за калиев хидроксид
  • Как се прави анализът на ноктите?
  • Принципи на лечение

Как да определим началото на развитието на болестта у дома

У дома е възможно да се предположи развитието на псориазис при сравняване на лезиите по кожата с типични признаци на заболяването:

  1. Плаките са покрити с определени люспи, които приличат на стеарин.
  2. Под люспите се наблюдава лъскав и гладък филм.
  3. Когато се отстранят сухите корички, върху розовата кожа започват да се появяват кръвни петна..
  4. Когато нокътните плочи участват в патологичния процес, те стават неравен, на нокътя се образуват малки вдлъбнатини, постепенно придобиващи кафяв цвят.
  5. В някои случаи в началния стадий на псориазис телесната температура се повишава..

С кой лекар трябва да се свържете, за да диагностицирате заболяването

На първо място, ако подозирате псориазис, трябва да се консултирате с дерматолог.

Той провежда приема си в частни и държавни клиники, регионални диспансери за кожни вени.

След преглед, при наличие на съпътстващи нарушения на тялото, лекарят може да се обърне към други специалисти:

  • имунолог;
  • невропатолог;
  • ендокринолог и други.

Има специализирани институции, които изучават механизмите на развитие на псориазис.

Основните методи за диагностика на псориазис при възрастни и деца

Основната част от диагнозата включва външен преглед на пациента. В този случай от човек със съмнение за псориазис често се изисква да се подложи на редица лабораторни и инструментални изследвания. Понякога се използва хистологично изследване на кожна биопсия. При децата диагнозата псориазис също се установява въз основа на визуален преглед от лекар. Но детето може да няма „псориатична триада“.

Инструментална диагностика

В случай на съмнение за псориазис и определени промени в здравословното състояние, дерматологът може да насочи пациента към инструментални методи.

При съмнение за псориатичен артрит са показани следните диагностични процедури:

  • Рентгеново изследване на ставите;
  • ЯМР в случай на болка в гръбначния стълб;
  • пункция на ставите за събиране на синовиална течност.

В случай на атипични кожни симптоми се предписва хистологично изследване на биопсия (кожа). Засяването за микрофлора е необходимо, ако лигавиците на устната кухина участват в патологичния процес, развитието на абсцеси или пустули. Също така, човек трябва да се подложи на тестове, които изключват вероятността от гъбична инфекция на кожата. За това се предписва направление за тест за калий и остъргване..

Клинични прегледи

Псориатичните прояви не винаги са изразени, тъй като заболяването се характеризира с вълнообразен ход. Често псориазисът се определя от наличието на външни кожни симптоми. Но такива явления могат да се различават - в зависимост от текущия стадий на заболяването..

За прогресиращия стадий на псориазис, образуването на отделни или множество папули с интензивен розов цвят, които са склонни да растат и да се присъединят.

В бъдеще те приемат формата на сърбящи и люспести плаки, извисяващи се над здрави участъци от кожата..

На етапа на регресия папулите, в противен случай - плаки, придобиват по-плосък вид, сърбежът и пилингът стават по-малко интензивни. Понякога те могат да изчезнат напълно, но по-често те просто стават по-малко забележими..

Стационарният етап се характеризира с липсата на нови прояви и каквито и да е промени във вече съществуващите засегнати области.

Клиничната диагноза се състои в анализ на настоящите симптоми и проучване на оплакванията. Но, въз основа на клиничната картина, без получаване на информация от лабораторни и инструментални изследвания е трудно да се установи точна диагноза.

Диференциални методи

Диференциация в случай на съмнение за псориазис може да се извърши при следните нюанси на патологията:

  1. Появата на стеариново петно ​​върху кожата. Това явление е наречено така поради сходството на люспите със стеарина. При остъргване на кожните слоеве люспите се лющят и броят им се увеличава.
  2. Терминален филм - след отстраняване на люспите на кожата се появява червена гладка повърхност. Кожата в тази област е изключително тънка и лесно се наранява..
  3. Кървава роса - ако филмът е повреден, на повърхността му се появяват леки капки кръв.

Как се поставя диагнозата

Диагнозата се установява въз основа на информация, получена от дерматолог по време на визуален преглед и разпит на пациента и след преминаване на всички предписани тестове и инструментални изследвания.

Какви тестове трябва да се вземат за псориазис, за да се установи причината за заболяването

С първоначалните симптоми на псориазис, дерматолог може да предпише препоръка за следните видове лабораторни изследвания, предназначени да установят основната причина за състоянието:

  • кръвен тест за алергии - IgE;
  • биохимичен кръвен тест;
  • изследване на изпражнения за дисбиоза;
  • клиничен кръвен тест;
  • хистология на кръвта.

Общ и биохимичен кръвен тест

Кръвен тест показва висока ефективност в случай на прогресиращ псориазис или тежък стадий на заболяването. При леки форми на патологичния процес практически няма промени в кръвната формула. Изследването на състава и биохимичните процеси, протичащи в кръвта, помага да се идентифицират не само отделни видове псориазис, но и съпътстващи патологии.

Изследване на урина и изпражнения

Клиничното изследване на урина в случай на псориатични лезии често не показва промени в състава на урината. Въпреки това, при продължителен прогресиращ стадий на заболяването, анализът на урината е в състояние да покаже промени във водно-солевия баланс поради продължаващата дехидратация на тялото..

Кожна биопсия

Биопсия на кожната обвивка се извършва заедно с хистологично изследване. Изследва се зоната, засегната от псориазис. Следните факти показват положителен резултат от проучването:

  1. Няма гранулиран слой на епидермиса, който предотвратява дехидратацията на кожата.
  2. Има удебеляване на растежния слой поради удължаване и подуване на епидермалните процеси на фона на намаляването му директно над дермалните папили.
  3. Значителен брой капиляри в зоната, засегната от псориазис.
  4. Има натрупване на гранулоцити, в противен случай - неутрофилни левкоцити, в роговия слой.
  5. Около съдовете се отбелязва главно лимфохистиоцитна инфилтрация.

Рентгенова снимка на ставите

В случай на досадна болка в ставите, специалист ще издаде направление за рентгеново изследване, за да изключи развитието на псориатичен артрит. Понякога този тип хардуерна диагностика се предписва при липса на оплаквания от страна на пациента - за предотвратяване на необратими промени в случай на продължителен курс на псориазис.

Бактериологична култура

Необходима е бактериологична инокулация в случай на лезии на лигавиците. Такова проучване е необходимо, за да се изключи вероятността от наличие на остър фарингит.

Тест за калиев хидроксид

Необходимостта от тест за калиев хидроксид се определя от здравния специалист. Това проучване се предписва в случай на съмнение за присъединяване на гъбична инфекция.

Как се прави анализът на ноктите?

Лекар изследва състоянието на нокътната плочка, за да потвърди или отрече наличието на псориатична ониходистрофия.

Анализът на нокътя се извършва чрез изстъргване от засегнатата област на нокътната плоча.

Манипулацията е безболезнена.

Събраният биоматериал преминава специално обучение и допълнително се изследва под микроскоп.

Принципи на лечение

  • местно въздействие;
  • климатотерапия;
  • физиотерапевтични манипулации;
  • използването на системни лекарства;
  • използвайки някои народни средства.

В случай на леки форми на заболяването се използват местни агенти и те могат да осигурят достатъчен терапевтичен ефект за поддържане на нормално състояние и минимизиране на псориатичните прояви..

При тежък псориазис е необходимо стационарно лечение, в рамките на което лекарите ще използват различни системни лекарства, включително хормонални, в по-високи концентрации.

Причините за псориазис, неговите видове и методи на лечение

През последното десетилетие лекарите отбелязват рязко нарастване на честотата на псориазис. Болестта е свързана с вътрешно възпаление, е хроничен процес и не дава пълно възстановяване. Лечението и профилактиката на усложнения включва лекарства, диета и използването на народни средства на естествена основа.

Природата и историята на псориазиса

Първите споменавания за симптомите на кожно заболяване се срещат в хрониките на лечителите от Древен Египет и Индия. Той е описан подробно от Хипократ, който е дал името „псора“ на червени плаки и папули по тялото. През Средновековието дълго време се е смятало за вид опасна проказа, така че пациентите крият възпалението си, за да избегнат задължителното лечение..

За първи път псориазисът е идентифициран като отделно заболяване от германския дерматолог и учен Фердинант фон Хебр през 1841г. Той проведе обширно проучване със събирането на проби от епител, като подробно описа всички етапи и видове възпалителен процес. Неговият последовател Жан Луи Алибер свързва болестта със специфична форма на артрит.

Подробно проучване на псориазиса започва през 20 век. С помощта на по-добра апаратура и оптика лекарите научиха, че процесите на регенерация и ексфолиране на кожата се ускоряват с 8-10 пъти по време на заболяването. Те отделиха патологията от дерматита и доказаха нейната автоимунна природа..

През последните години беше възможно да се открият основните фактори, които повишават риска от псориазис. Но лекарите продължават да търсят причините за заболяването, обмисля се влиянието на имунитета и наследствеността. Към днешна дата са разработени стотици лекарства за лечение, но никой метод не елиминира пациента завинаги от проблема..

Основните причини за псориазис

При здрав човек процесът на обновяване на горния слой на дермата отнема 21-30 дни. През това време клетката се формира, расте, изпълнява основни функции и отмира, правейки място за нова. Под въздействието на негативни фактори при псориазис процесът се ускорява няколко пъти, като отнема не повече от 5-6 дни.

Повечето дерматолози смятат автоимунните нарушения за основна причина за заболяването. По неясни причини човешкият имунитет започва да атакува собствените си кожни клетки, което провокира възпалителен процес. Те нямат време да узреят, откъсват се от дълбоките слоеве, образувайки сърбящи плаки.

Сред основните причини и фактори, провокиращи развитието на болестта:

  • спад на имунитета;
  • чести настинки, ТОРС или грип;
  • нарушение на хормоналните нива;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • постоянна хипотермия;
  • работа с химикали;
  • психологически проблеми, стрес, фрустрация;
  • употреба на наркотици или алкохол.

Последните научни разработки предполагат няколко хипотези, свързани с причините за заболяването. Те се основават на наблюдения на различни групи пациенти:

  • скрити алергии към храни, лекарства или фактори на околната среда;
  • инфекции и възпалителни огнища във вътрешните органи;
  • нарушение на метаболитните процеси, които засягат регенерацията на тъканите;
  • наличието на паразити;
  • психосоматика.

Псориазисът често се предава по наследство. При наличие на ген и при двамата родители рискът от среща с патология се увеличава до 50%. В повечето случаи първите прояви на заболяването се наблюдават през пубертета и окончателното формиране на тялото - от 15 до 20 години.

Много пациенти успяват да избегнат болезнени прояви чрез диета и здравословен начин на живот. Но лекарите идентифицират няколко фактора, които могат да причинят обостряне и чести рецидиви:

  • пушене;
  • инфекциозни кожни заболявания;
  • странични ефекти на някои лекарства;
  • усложнения след ваксинация;
  • тен;
  • стресови ситуации.

Появата на псориазис в повечето случаи е комбинация от няколко фактора. Обостря се след бронхит или ангина, при лечението на които са използвани антибиотици. Винаги е свързано с спад на имунитета и отслабване на организма..

Опасни усложнения на псориазис

Сърбежът, паренето и плаките по кожата не са единствените симптоми. Възпалителният процес може да засегне вътрешните органи и системи, да премине към ставите. Нивото на токсините в кръвта непрекъснато се увеличава, нарушавайки метаболитните процеси.

Основният проблем при напредналия псориазис е развитието на артрит. Диагностицира се при 15–20% от пациентите с различни стадии, с чести рецидиви, болезнено възпаление на ставите. Най-често се включват пръстите на ръцете и краката, глезените, коленете и тазобедрените стави..

Други усложнения на псориазис включват:

  • еритродермия с обширни области на кожни лезии;
  • намалена зрителна острота;
  • разширяване на вентрикулите на сърцето;
  • заболяване на бъбреците;
  • хронично разстройство на червата.

При псориазис рискът от тежка депресия и психични разстройства се увеличава с 2-3 пъти. Болестта не се предава и не е заразна, но хората с кожен дефект често избягват лични отношения, срамуват се от собственото си тяло. Те умишлено отказват интимен живот, посещавайки интересни места. Предварителното отношение към проблема свежда кръга от приятели до минимум.

Основните симптоми и признаци на псориазис

Опитният дерматолог може лесно да различи проявите на заболяването от други дерматити. По тялото се появяват няколко петна, по-скоро като обрив. Те бързо се увеличават в диаметър, достигайки 7-8 см и започват да се отлепват. Ако псориазисът не се лекува, възпалените области покриват до 50-60% от тялото.

Следните признаци помагат да се разграничат псориазисните плаки от лишеи или алергии:

  • Те имат ясни ръбове, леко са удебелени и се издигат над кожата, провокирайки леко подуване и зачервяване. Везните са светли, почти сребристи на цвят..
  • Ексфолираните частици лесно се изстъргват от повърхността, оставяйки повърхност, подобна на восък.
  • След отстраняване на възпалените люспи се забелязва тънък червен филм от нови клетки, който блести на светлината.
  • При опит за откъсване на филма се появяват капчици кръв (феномен Auspitz).

Това са основните признаци на псориазис, които помагат при самодиагностика. Първите прояви се наблюдават на мястото на триене с дрехи, след ожулвания или термични изгаряния, наподобяващи незарастващи рани. Но има няколко възможности за поставяне на папули върху тялото на пациента:

  • На ръце. Малки огнища могат да бъдат локализирани на пръстите, кората над лактите. В редки случаи или с напреднала форма процесът засяга предмишницата.
  • На главата. Общата форма се диагностицира, когато частиците и коричките се появят на окосмената част. Възпалението започва от задната част на главата, постепенно преминава зад ушите, придружено от парещ и обилен пърхот, наподобяващ корона.
  • Върху тялото. С форма на капка, малки плаки обилно покриват корема, бедрата и гърба. Често проблемът възниква след лечение на инфекции с антибиотици.
  • На дланите и стъпалата. Палмарно-плантарният псориазис започва с няколко малки плаки, но бързо се развива в големи, белезникаво покрити области. Понякога сърбящи корички се появяват само между пръстите на краката.
  • На лицето. Рядка форма с локализация на тънката кожа на клепачите, около устните с обриви по бузите.

Напоследък броят на децата, при които псориазисът се проявява много преди пубертета, се е увеличил. При бебетата първите папули са скрити в гънките на кожата в слабините, подмишниците и на врата. Те сърбят, причинявайки дискомфорт и нарушен апетит. Родителите често ги бъркат с атопичен дерматит..

Видове и форми на заболяването

Псориазисът се класифицира отделно според признаци и характерни прояви. Разделянето по форми помага да се идентифицира правилно основната причина за заболяването и да се избере метод за лечение:

  • Обикновено, подобно на плака или вулгарно. Класическата версия се появява на кожата с голям брой плаки. Те са покрити със сребристи люспи, силно се лющят, сърбят и могат да кървят при надраскване. Те често се сливат в голяма маса на гърба, корема или краката. Характеризира се с редовни рецидиви, ставни усложнения.
  • Точка или сълза. На тялото има много малки точки с диаметър не повече от 1,5 cm. Те приличат на обрив, рядко локализиран по лицето и ръцете. Когато се търкат с шевове, дрехите често се отлепват, оставяйки отворена възпалена кожа, се заразяват с вторична инфекция.
  • Пустуларен. Сложна форма, при която са засегнати до 30-50% от тялото. Обострянето е придружено от увеличаване на лимфните възли, висока температура, обостряне на вътрешните заболявания, изисква медицинска помощ в болнична болница. Разделен на локализиран и генерализиран тип Цумбуш.
  • Ексудативен. Една от най-тежките форми. Среща се при пациенти с ендокринни патологии, развива се на фона на диабет. В допълнение към лющенето, плаките произвеждат голямо количество възпалителна течност. Те са наситени с ексудат, превръщайки се в плътна кора, причинявайки силна болка на човек при докосване или лечение.
  • Парапсориазис или болест на Брок. Има подобни симптоми, но плаките по-скоро наподобяват петна при екзема, нямат ефект на филм или восъчен блясък, след отстраняването не отделят червени капки. Може да бъде придружено от треска, треска, слабост и лошо здраве.
  • Обратно или обратно. Рядка форма се диагностицира при 1% от хората. Една от проявите се счита за тъмна пигментация в подмишниците, ингвинални гънки, които в началния етап не дават интензивен пилинг..

С напредването на болестта към изброените може да се присъедини себореен псориазис. Тази форма се диагностицира, когато се появят сърбящи петна по скалпа. Развива се бързо и се разпространява до челото, засяга лицето. Пациентите я приемат за обикновена себорея, като използват специален шампоан. Но при визуален преглед няма мазен блясък и обилни мастни секрети, кожата е пресушена, люспите блестят на светлината.

Отделно лекарите разграничават псориазис на ноктите или ониходистрофия. Прилича на вулгарна форма, протича с чести рецидиви. Среща се при 90% от пациентите с псориатичен артрит. Среща се само при 7% от децата, но е трудно за лечение. Симптомите включват отделяне на плочата, бели петна, вдлъбнатини, силно разслояване.

Етапи на псориазис и снимки

В клиничната практика се разграничават няколко стадия на заболяването. Те се различават по тежестта на симптомите, проявите и естеството на хода. Отделно много експерти описват първоначалното, което при много пациенти протича с латентно възпаление, наподобяващо обикновен дерматит или лишей.

Както можете да видите на снимката, в началния или ранния етап обривът е почти невидим. Понякога има леко пилинг по лактите или краката, което не причинява дискомфорт. Усещането за парене намалява след нанасяне на овлажнител или лосион. Петната са с малък диаметър, не предизвикват безпокойство.

При диагностициране се използва следната класификация на етапите на псориазис:

  1. Остра или прогресивна Петната се увеличават значително, покрити със сухи частици на епидермиса. Пациентът се притеснява от силен сърбеж, парене, дразнене, подуване на кожата на мястото на обрива. Около плаките се появява червена граница.
  2. Стационарна сцена. Не се появяват нови образувания, но болестта прогресира, засяга негативно ставите и вътрешните органи. Неприятните усещания се усилват, плаките се сливат в големи петна по тялото, появяват се на главата, ноктите и ходилата. На снимката кожата изглежда възпалена, пилинг и клетъчната смърт не спира.
  3. Регресия или резолюция. Симптомите на псориазис постепенно намаляват и изчезват. Червените петна се разтварят, оставяйки белезникави петна по кожата. Пациентът се връща към обичайния начин на живот.

Разделянето на етапи е необходимо за избора на метод на лечение. Най-ефективните и мощни лекарства се използват в неподвижна форма, когато възниква най-голямата опасност от увреждане на вътрешните органи, системи и стави. Ето защо задачата на лекарите е бързо да облекчи обострянето, да постигне пълно премахване на симптомите. Болестта не може да бъде излекувана, затова е важно да се стремим към дългосрочна регресия.

Методи за лечение на псориазис

Лекарите препоръчват започване на терапия при първите признаци на обостряне, а не започване на заболяването преди усложнения. В началния етап можете да използвате нехормонални лекарства, да допълвате курса със специална диета и народни рецепти. Важно е да се изключат факторите, провокирали нов кръг на псориазис: стрес, тютюнопушене, преумора, липса на сън.

Лечението на псориазис е плашеща задача на всеки етап. Често пациентът, заедно с лекаря, трябва да подреди различни мехлеми, кремове и формулировки в търсене на ефективна терапия. Не е достатъчно бързо да се елиминират външните прояви на болестта: трябва да се уверите, че няма вътрешно възпаление, увреждане на ставите и да предотвратите развитието на артрит.

Медикаментозна терапия

Лечението на всяка форма на псориазис започва с използването на външни средства. Те имат различни активни съставки, различават се по състав, принцип на действие върху епидермиса. Най-ефективните нехормонални мехлеми, които облекчават обострянето:

  • Салицилова;
  • Цинк;
  • Лостерин;
  • Зинокап.

Препаратите съдържат витамини, минерали и масла, които облекчават неприятните усещания и подобряват кръвообращението в капилярите. Цинкът и салициловата киселина допълнително предпазват от бактерии, предотвратяват вторични инфекции, сухи мокри зони.

При тежки увреждания и обрастване на петна лекарите предписват хормонални мехлеми. Препаратите за локално лечение се избират индивидуално след преглед, като се вземат предвид възрастта, здравните характеристики на пациента, възможните противопоказания. Популярният списък включва:

  • Хидрокортизон;
  • Силкарен;
  • Латикорт;
  • Elokom;
  • Дипросалик.

Мехлемите и кремовете съдържат синтетични хормони, които действат върху кожните рецептори, забавят нарушения процес на регенерация. Възпалението постепенно намалява, клетките се произвеждат по-бавно, зоните, покрити с филм, зарастват. Лекарствата могат да съдържат бетаметазон, мометазон, глюкокортикостероиди. Но те имат редица сериозни недостатъци:

  • Много хормонални агенти са противопоказани за лечение на деца под 2-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.
  • Трябва стриктно да се придържате към дозировката, следвайте инструкциите.
  • Те се отличават с висока цена.

Използването на хормонални мехлеми е разрешено само под наблюдението на лекуващия лекар. Активните компоненти могат да проникнат в кръвния поток, да повлияят на надбъбречната кора и да загасят производството на кортизол. В случай на предозиране или продължителна употреба на лекарства, лечението трябва да бъде отменено постепенно с намаляване на дневната доза.

При сезонни обостряния на псориазис могат да се използват лекарства за повишаване на имунитета, витаминни комплекси. Те стимулират тялото отвътре, премахват дисбиозата и дефицита на витамини, ускоряват заздравяването на кожата. Основната задача на такива композиции:

  • елиминиране на токсините;
  • подкрепа на ставната тъкан;
  • подобряване на благосъстоянието;
  • ускоряване на метаболизма;
  • прочистване на черния дроб.

При псориазис се препоръчват лекарствата Тималин, Глутоксим, Пирогенал. В зависимост от формата на заболяването те се използват в прогресиращ стадий или за предотвратяване на рецидив под формата на курс на инжекции или таблетки. Те засилват ефекта от диетата, започвайки прочистването на тъканите, червата, поддържайки имунната защита.

Псориазисът често се появява в стресови ситуации. За да елиминират провокиращия фактор, лекарите избират имуносупресори. Те нормализират съня, намаляват раздразнителността и безпокойството, спират възпалителния процес. В случай на рецидив можете да използвате:

  • Циклоспорин;
  • Метотрексат;
  • Арава;
  • Амевив;
  • Raptiva.

Имуносупресорите облекчават стреса, успокояват раздразнените кожни рецептори. Те облекчават паренето и сърбежа, допълнително имат антиревматичен ефект. Те свързват и премахват вещества, които засягат ставите, намалявайки болката и тежестта на усещанията по време на обостряне. Те не се използват у дома, те изискват строга дозировка..

При лечението на псориазис сорбентите се открояват сред традиционните лекарства. Това са специални препарати, които абсорбират токсини и продукти на гниене, които по време на обостряне се намират в големи количества в кръвта и червата. Това намалява риска от развитие на псориатичен артрит, храносмилателни разстройства и ускорява отстраняването на плаките от кожата. Най-препоръчителни и ефективни:

  • Enterosgel;
  • Смекта;
  • Бял или активен въглен;
  • Сорбекс.

Предимството на сорбентите е безопасността за организма, поради което те могат да се използват при медикаментозно лечение на заболяването при деца. Те се използват при отмяна на биологични агенти и хормонални кремове, намаляват концентрацията на синтетични хормони в кръвта.

Китайски лекарства за псориазис

При комплексно лечение през периода на възпаление китайските билкови препарати са се доказали добре. Лекарите съветват да ги използвате след курс на хормонални мехлеми за детоксикация и лечение. Най-високо качество според отзивите на пациентите:

  • Фуфан. Лосионът съдържа флуорна киселина, салицилова киселина, оцетна киселина, борнеол, камфор и билкови екстракти.
  • Baxiangao. Китайският мехлем без хормони бързо прониква в кожата, насищайки я с екстракти от трън, лишеи, ревен и гъба фулин.
  • Пианпин. По време на острия период се предписва хормонален агент за намаляване на възпалението, лющенето и сърбежа. Съдържа дексаметазон, вазелин, стеарин, ментолово масло. Позволено за третиране на кожата на лицето.
  • Pi Xuan Xie Du. Евтин мехлем на основата на естествени суровини. Съдържа екстракти от мента, ехинацея, детелина с добавка на отрова от скорпион.
  • Цар на кожата. Популярно средство за лечение на псориазис вулгарис. Елиминира сърбежа поради съдържанието на куркума, масло от сандалово дърво, нийм, туласи.
  • Сярен сапун. Сярният сапун съдържа екстракт от алое, зехтин и палмово масло, овлажнява, възстановява липидния баланс, лекува рани.
  • Зудайфу. Мехлемът съдържа екстракт от софора, холи, корково дърво, кора от черница, хлорхексидин. Използва се за обостряне 2 пъти на ден.
  • Йиганерджинг. Кремът от Китай е безопасен, обогатен със сок от японска софора, корен от пепел, облекчава сухотата, лющенето и сърбежа. Може да се прилага върху лицето, скалпа.

Преди курса на лечение с лекарства от Китай е задължително да се направи тест за алергия: някои растителни компоненти във висока концентрация провокират дразнене, влошаване и увеличават дискомфорта.

Народни начини

Има различни лечения за псориазис. След отстраняване на острия процес терапията може да бъде допълнена с народни средства. При обостряне често се използват рецепти с медицински солидол:

  • Смесете течен мед и твърдо масло в равни пропорции, добавете настъргана дъбова кора, сурово яйце. Получената смес се нанася върху тялото 2 пъти на ден..
  • В чиста купа смесете 2 супени лъжици твърдо масло и бебешки крем, добавете малко масло от морски зърнастец. Третирайте възпалените зони сутрин и вечер.

За лечение на псориазис можете да правите вани с добавяне на полезни компоненти: сода, морска сол, бульон от овес, терпентин. Последният компонент, базиран на борова смола, облекчава възпалението, подобрява кръвообращението, успокоява и тонизира кожата. Подобрението изисква до 15 процедури с почивка от 1-2 дни.

Алтернативни методи

В допълнение към лекарствата, на пациента може да се предложи леко лечение или PUVA фотохимиотерапия. В 90–95% от случаите е възможно значително да се подобри състоянието на кожата, да се спре процесът. Терапията се използва в следните форми:

  • ексудативен;
  • вулгарен;
  • палмарно-плантарна.

Използването на PUVA е ефективно при лезии на скалпа. Облъчването със светлинни вълни се извършва в рамките на 5-6 процедури при ниска честота, която е безопасна за организма. Алтернативните методи, доказали своята ефективност при псориазис, включват:

  • селективна фототерапия;
  • тесновълнова;
  • кална терапия;
  • плазмафереза.

За намаляване на възпалените участъци се препоръчва кал, която се прилага под формата на апликации или вани. Най-ефективните съединения се добиват по бреговете на Мъртво море, в курортите Куялник, езерото Медвежие. Съдържат минерали, които успокояват и регенерират кожата.

Профилактика на псориазис

Правилното хранене е важен начин за предотвратяване на обостряне и рецидив на заболяването. Диетата Пегано, специално разработена от лекаря, помага за намаляване на нивото на алергените, премахва интоксикацията и предотвратява дисбиозата. Основните му принципи:

  • До 70-80% от менюто трябва да се състои от алкални продукти (плодове и зеленчуци).
  • Само 20-30% от диетата могат да бъдат храни, които повишават киселинността (месо, зърнени храни, риба, пълномаслено мляко).
  • Напълно са изключени мазните и въглехидратните храни, кафето, содата, алкохолът.
  • Всички ястия трябва да се приготвят на пара, варени или печени без масло.
  • Приемайте храна частично, на малки порции, за да не претоварвате червата.

За профилактика на псориазис е важно да се откажат от тютюнопушенето и алкохола. Необходимо е да се следи ежедневното прочистване на червата, да се пие повече чиста вода без газове и добавки.

Често задавани въпроси за псориазис

Възможно ли е да получите псориазис?

Това е първото погрешно схващане, което се отразява негативно на комуникацията с пациентите. Всъщност болестта е свързана само с работата на имунната система, тя няма вируси, предавани чрез контакт. Можете безопасно да лекувате кожата на пациента, да носите дрехите или обувките му.

Възможно ли е да плувате с обостряне?

Лекарите препоръчват ежедневни вани или топли душове, за да облекчат дискомфорта и усещането за парене и да намалят лющенето. Процедурата може да бъде допълнена чрез къпане в разтвор на морска сол, нишесте или третиране на плаките с кални апликации..

Може ли псориазисът да бъде излекуван напълно??

Към днешна дата не са открити методи за лечение на псориазис, които могат напълно да облекчат пациента от проблема. Това е хронично и нелечимо заболяване, което протича с чести рецидиви и изисква постоянна профилактика. С правилното хранене, диета и поддържане на здравословен начин на живот е възможно само да се намали броят на обострянията, да се намали тежестта на курса.

Причините и особеностите на протичането на псориазис се изучават активно от лекарите в различни страни. Разработени са много лечения, които дават добри резултати, но не гарантират пълно възстановяване. При обостряне трябва да комбинирате лекарствена терапия, традиционна медицина, детоксикация, да се придържате към строга диета.

Начини за ефективно диагностициране на псориазис заболяване

Петна от розов и червен цвят, които се появяват на кожата без видима причина. Люспести петна. Това са всички признаци на псориазис. Как да разпознаем псориазис в самото начало на неговото начало, за да не отключим болестта?

Единственият правилен изход в случай на необяснимо, непровокирано зачервяване на епидермиса е да посетите дерматолог. Но има редица признаци, по които самият пациент ще може да разпознае наличието на това заболяване. С диагнозата псориазис, когато се появи зачервяване на епидермиса, не трябва да се забавя. В напреднала форма тази болест е трудна за лечение..

Три стадия на псориазис

  1. Стационарни (стари плаки сърбят много, но нови не се появяват);
  2. Прогресивно (през първите три седмици по тялото активно се появяват и растат червени петна);
  3. Регресивен (няма нови петна, а тези, които вече съществуват, са покрити с кератинова кожа; където няма червен, възпален цвят, се появява хиперпигментация).

Псориазис: как правилно да се установи тази диагноза

Диагнозата на дерматолога за псориазис започва с просто изследване на кожата на пациента. Вниманието му е привлечено от червеникави и розови петна, люспестите участъци от кожата са не по-малко интересни за него. Ако се открият такива признаци, лекарят ще ви изпрати да си направите кръвен тест за псориазис. Този анализ ще потвърди / отрече наличието на възпаление. За потвърждаване на диагнозата псориазис се прави и биопсия..

Изстъргването ще ви позволи да откриете / не откриете тялото на Rete. Само остъргването ще може да обясни от какво, каква е причината, естеството на псориазиса. И правилно идентифицираната причина ще определи успеха на действията, целящи да се отървете, ако не от цялата болест, то от повечето симптоми - със сигурност.

Диференциален подход

След стандартен медицински преглед и публикуване на резултатите от лабораторни изследвания на кръв и урина е време да започнем така наречената диференциална диагноза на псориазис. Този метод за поставяне на диагноза ще направи възможно разграничаването на псориазис от заболявания със сходни симптоми: екзема, сифилис, лупус еритематозус и др. Разграничаване на средства за сравнение, контрастиране.

Диференциалната диагноза на псориазис е процес, при който лекарят сравнява външни фактори и резултатите от лабораторно изследване на състава на кръвта, за да отдели описаното от нас заболяване от подобни симптоми (със сходни симптоми) заболявания, засягащи кожата. Псориазисът на дланите е много подобен на такова заболяване като дерматофитоза на ръцете. А псориатичната еритродермия се разграничава от херпес зостер. Артропатичният псориазис се разграничава с артрит.

За да разберете точно дали пациентът има псориазис, ще ви помогне таблицата за диференциална диагноза, която има всеки уважаващ себе си дерматолог. Той помага бързо да се постави правилната диагноза и с правилната терапия, ако не се излекува болестта напълно, а след това значително облекчаване на симптомите - със сигурност. Като част от този тип диагноза се провежда клиничен преглед, който зависи от локализацията на заболяването. Локализацията е местоположението на псориазис петна, плаки.Това могат да бъдат кожни гънки на главата, корема, шията, ноктите.

Какво провокира псориазис

Псориазисът е заболяване, което не само е слабо разбрано, но и трудно за лечение. Следователно причините за възникването му са трудни за установяване. Но експертите казват, че има тенденции, свързани с прогресирането на псориазис, а именно:

  • Стрес;
  • Наранявания на кожата (включително механични);
  • ХИВ;
  • Инфекциозни заболявания (хронични и остри);
  • Използването на нискокачествена козметика;
  • Алергия, провокирана от лекарства от химически произход;
  • Изменението на климата.

Лабораторни изследвания за псориазис

Само дерматолог знае как да определи псориазис, така че не се диагностицирайте само въз основа на собствените си предположения. Традиционни проби, взети от епидермиса на пациента за наличие на алергени, не могат да се правят при пациенти с псориазис.

Анализ на протеини

Този тип анализ ще ви позволи да не бъркате псориазис с ревматоиден артрит..

Лабораторен кръвен тест за СУЕ

Този вид анализ ще определи пустулозния тип заболяване, което описваме (или еритродермия). И при двете заболявания скоростта на утаяване на еритроцитите се променя по определен начин..

Лабораторно изследване на количеството урея

Количеството урея над нормата показва прогреса и тежката степен на псориазис.

Биохимия

Този анализ за псориазис дава шанс да се разберат за неизправности в организма в рамките на водния и солевия баланс и се записва активността, работата и функционалността на жизненоважни органи.

Лабораторни изследвания на кръв за антитела

Позволява ви да проследявате състоянието на имунната система и да откривате смущения в хормоналната система.

Тестове за псориазис от различен вид

Анализ на изпражненията, рентгенови лъчи, кръвни тестове за алергии, снимки на обрив по кожата - всички тези тестове за псориазис ще помогнат на лекаря да постави правилната диагноза и да предпише правилното лечение.

Кръвен тест за количеството IgE (имуноглобулин)

Определянето на нивото на IgE в кръвта ще помогне да се определи алергичната природа на псориазиса. Изследване на нивото на специфичен IgE към различни видове алергени ще даде възможност да се разбере кои алергени провокират патологията. Но откриването на определен тип IgE не потвърждава факта, че има алергия към определена храна. Появяват се и фалшиво отрицателни резултати. Случва се алергия да причини псориазис, без да се увеличава общия и специфичен IgE.

Изследване на кръв за антигени за хистосъвместимост

Индикаторите на това проучване ще дадат възможност за идентифициране на ставни заболявания чрез наличието на определен тип антигени. Повишеният брой антигени показва наличието на заболяване като болестта на Reiter.

Като част от лечението на това заболяване, ще трябва редовно да се изследвате за псориазис. Това ще позволи на лекаря да коригира лечението за оптимални резултати..

Определяне на псориазис при деца

Псориазисът се предава на децата по наследство от техните родители (дори само един от родителите да страда от това заболяване). Среща се под всякаква форма, с изключение на типа, подобен на капка. Дерматологът може лесно и бързо да определи псориазис при дете, като просто погледне кожата му. Рядко, но остъргването се използва и за определяне на естеството на псориазис при дете. В този случай не е необходимо да дарявате кръв за лабораторни изследвания. Дерматологът ще може да открие това заболяване при кърмаче по такива признаци като появата на псориатични плаки и зачервяване в кожните гънки в областта на пелените. По-големите деца развиват петна по главата и крайниците.

Как дерматолог диагностицира „псориазис“ при деца?

Това се прави в диспансера. Съгласно правилата за изследване на болестта и поставяне на диагноза за псориазис, детето е подложено на този вид манипулация (проверки):

  1. Визуален преглед на засегнатите кожни участъци;
  2. Дерматоскопия (изследване на засегнатата кожа със специален инструмент, изстъргващ люспите);
  3. Лабораторни изследвания (биохимия и пълна кръвна картина, анализ на урината, коагулограма, изстъргване на кожата).

Псориазис: пустулозен или непустулозен

Първият тип се определя от наличието на пустула - мехурче, вътре в което е прозрачно вещество. Такива мехури са разположени около кожата, която придобива възпален, червен вид. Случва се пациентът да страда едновременно от два вида псориазис - пустулозен и непустулозен. Различните видове трябва да се третират по различен начин.

Пустуларен тип псориазис

Пустулозната форма често не е пустулозна, изпълнена с усложнения, тъй като в момента на разкъсване на мехурчетата кожата на пациента престава да има естествена защита, поради което престава да се защитава срещу микроби. В симбиоза с инфекции с различна етиология (произход), този вид заболяване, описано от нас, е изпълнено с нагнояване и това провокира тежка интоксикация (отравяне) на пациента.

  • Непустуларен тип:
  • Вулгарен псориазис;
  • Еритродермията е изключително неразрешим тип, изпълнен със смърт.

Уникални видове псориазис

Те също съществуват. Акцентът на заболяването, което описваме, е елементарната му комбинация с други видове инфекции на човешкия епидермис в хронична форма (различни видове гъбички и др.).

Класификация

  1. Индуцирано от лекарства (индуцирано от лекарства);
  2. Себореен (възниква на фона на себорея);
  3. Назад (възниква изключително в завоя на лактите и ставите).

Как псориазисът се определя от професионалистите

Как да разбера дали е псориазис или не? Псориатичната триада ще помогне за това. Тази функция улеснява разграничаването на псориазис от други обриви. Триадата се определя по следния начин: като част от премахването на люспите се появява тънък филм, който е покрит с плака, а псориатичните елементи изглеждат като капки от древността. Когато филмът бъде премахнат, кървенето ще започне под формата на кървава раса. Симптомите, описани по-горе, съществуват в области на обрив с различна локализация..

Как да разпознаем псориазис

Псориазисът е дерматологична патология с хроничен характер, причините за появата му не са напълно изяснени. Стресът, отслабването на имунитета, генетичният фактор, небалансираното хранене могат да провокират развитието на болестта. Как се проявява псориазисът, как да се определят първоначалните признаци на заболяването?

Как да разпознаем в началния етап

Псориазисът е кожно заболяване, така че започва с обриви по различни части на тялото, сърбеж. Това заболяване е неинфекциозно, невъзможно е да се заразите с него..

Как да разберете, че имате псориазис? Болестта започва с появата на плака, която е оцветена в розово или червено. С напредването на болестта петното се увеличава по размер, появяват се нови плаки, които се сливат заедно.

Лекарят ще може точно да диагностицира въз основа на изследването и резултатите от клиничните проучвания. Но някои симптоми ще помогнат да се определи началният стадий на псориазис у дома..

  • плаките са покрити със специфични люспи, които приличат на стеарин;
  • под везните има гладък, лъскав филм;
  • ако премахнете суха кора, тогава на розовата кожа се появяват точно петна от кръв;
  • когато ноктите са повредени, плочата става неравна, върху нея се появяват малки вдлъбнатини, тя придобива кафяв цвят;
  • понякога има леко повишаване на температурата.

Ако се появят обриви, как да се определи псориазис или не? Най-често псориатичните папули се появяват в гънките на колянните и лакътните стави, на главата, в долната част на гърба, разположени симетрично.

Как да идентифицираме псориазис при дете

Псориазисът често се появява при деца, болестта доставя на детето силен физически и психологически дискомфорт. Бебетата често надраскват плаките, по кожата започват силни възпалителни процеси, появяват се язви.

Признаци при деца:

  • при кърмачета на кожата се появяват засегнати области с богат розов цвят, които имат ясни граници;
  • плаките са покрити с тънки кожни люспи;
  • появява се сърбеж;
  • при по-големи деца се появява обрив под формата на възли, които са покрити със сиви люспи;
  • на възпалените области се образуват микропукнатини;
  • важен признак е синдромът на Кебнер, на раните се образуват нови плаки, които напълно повтарят формата на драскотината.

Как се диагностицира заболяването

Лекарят може да диагностицира псориазис след външен преглед - всяка форма на заболяването има свои характеристики, клинична картина.

Свързани статии: