logo

Хормоналната алергия е сравнително рядък, но доста опасен вид алергична реакция, при която алергенът - това са определени хормони - се произвежда от самия организъм. Поради тази причина заболяването е трудно за диагностициране и лечение, въпреки че рядко води до сериозни последици като анафилактичен шок.

Хормонална алергия - причини

Естеството на тази непоносимост е установено наскоро; по-рано проявите му се считаха за често срещана сезонна или хранителна алергия. Най-често хормоналната алергия се появява при жените като реакция на типично женските хормони - прогестерон и естроген. По време на овулацията, по време на образуването на така нареченото жълто тяло в тялото, някои жени са алергични към хормона прогестерон. По време на бременност се появява алергия към хормона естроген.

Реакцията на непоносимост в този случай е неправилно функциониране на тялото, когато имунната му система започва да разглежда хормона, произведен от същото тяло като враждебно вещество, микроб или друга инфекция, и го излага на атака, опитвайки се да го унищожи. В този случай производството на хормона не спира, докато не премине съответната фаза на цикъла.

Всяка алергична реакция е прекалено засилен отговор на имунната система към външен или вътрешен стимул, нарича се още хиперимунен отговор.

Ако дразнителят е едно от веществата, включително хормоните, произвеждани от самия организъм, това се нарича автоимунна реакция.

Тъй като хиперимунният отговор на хормонален прилив се проявява главно върху кожата - под формата на обриви по лицето, около очите и на други места, уртикария, зачервяване (хиперемия), сърбеж, в тежки случаи - язви на лигавиците на устата и гениталиите, най-често срещаният тип тази реакция, прогестерон, се нарича автоимунен прогестеронов дерматит - APD.

Съществува и автоимунен естрогенен дерматит, но според статистиката той се появява малко по-рядко. Може да възникне по време на бременност и има опасност жената да сбърка проявите си като нормален вариант на бременност..

В някои случаи могат да се появят алергични реакции при силен стрес. В този случай хормонът адреналин или норепинефрин действа като катализатор, на който имунната система може да реагира, ако бъдат пуснати в кръвта в твърде големи количества..

Хормонална алергия - как да се определи

Фактът, че алергията има хормонален характер, а не реакция на изядена храна или контакт с животински косми, не е причинен от сезонен дразнител, като амброзия, може да се подозира, ако алергичните реакции се появяват циклично и корелират с менструалния цикъл. Адреналиновата алергия, както вече споменахме, може да бъде реакцията на тялото на продължителен или кратък, но много тежък стрес..

Хормоналната алергия се потвърждава в лабораторията от теста за алергия, когато върху кожата се прилагат концентрирани препарати от различни хормони. Същият метод се използва за идентифициране на конкретно вещество, което дава хиперимунен отговор. Може би източникът на проблема е хормоналното лекарство, което човек приема. Трябва да се има предвид, че реакциите на непоносимост в организма могат да се припокриват, особено сред страдащите от алергии, които често са склонни към различни видове алергии..

Трябва да се внимава, когато се приемат хормонални лекарства за страдащи от астма с това заболяване. Факт е, че в някои случаи те са в състояние да усилят и дори да провокират нейните атаки - това също е вариант на алергия към хормони. В допълнение, прехвърленият стрес също може да засили астматичните пристъпи - по този начин астматиците проявяват адреналин или норепинефрин алергии..

Особености на лечението на алергии

Основният принцип при лечението на автоимунни заболявания е правилната им диагностика. Както бе споменато по-горе, хиперимунната реакция на организма към хормоните често се бърка с всеки друг вид алергия. Следователно много голяма помощ за лекаря ще бъде наблюдението на самия пациент, който може да посочи, че алергията се проявява след силни преживявания, в определена фаза на цикъла (при жените) и т.н..

Специфичното лечение се подбира индивидуално. Трудността тук се крие във факта, че в този случай е невъзможно да се изключи напълно фактора, който поражда алергии, тоест да се принуди тялото да не произвежда хормони. Затова алерголозите-имунолози буквално „вървят по ръба“, за да подобрят състоянието на пациента, без да прекаляват и да не навредят на здравето му..

При симптомите на такава алергия се използват антихистамини. Хистаминът е вещество, което се отделя от клетките на съединителната тъкан на тялото, когато алерген влезе в контакт с кожата, кръвта или хранопровода. Външни прояви на алергии - дерматит, язва на лигавиците и др. - е реакция с хистамин на специални рецептори в клетките. Антихистамините блокират тези реакции и по този начин облекчават симптомите на алергия.

В момента има 4 поколения антихистамини. Първото поколение, разработено през далечната 1936 г., се използва и до днес, защото има мощно лечебно действие. Но само лекар може да предпише лекарство от едно или друго поколение от антихистаминовата група, тъй като много от тях имат специфични странични ефекти.

Хората със стресови алергии могат да бъдат посъветвани да избягват стресови ситуации и евентуално да приемат успокоителни или транквиланти.

Лечението на гестерон или естрогенен дерматит може да се извърши, колкото и да е странно, с помощта на хормонални лекарства, които са избрани от алерголог-имунолог. Това могат да бъдат локални мехлеми, които възстановяват увредената кожа, или таблетки или капсули за перорално приложение. Като част от комплексното лечение се препоръчва прием на витамини А, D и Е, които подобряват функционирането на имунната система..

Как да поддържаме и поддържаме здравето на жената? Полезна информация тук. Как да укрепим имунитета на жената? Прочетете в тази статия.

Самолечението в този случай, особено с хормонални лекарства, е строго противопоказано. Комплексната терапия може да бъде предписана само от лекар.

Автоимунен прогестеронов дерматит (синдром на APD) при жени: какво представлява, лечение, причини, симптоми, признаци, бременност

Какво представлява автоимунният прогестеронов дерматит

Автоимунен прогестеронов дерматит (APD), рядко състояние с предменструални обостряния, свързани с повишена чувствителност към прогестерон.

Историческа справка

Първият случай на цикличен обрив, който може да се дължи на алергия към ендогенни полови хормони, е докладван от Гебер през 1921 г. Описаният от него пациент страда от уртикария, която може да бъде причинена от инжекция на автокръвен серум, взета преди менструация. Концепцията за повишена чувствителност към половите хормони е разработена допълнително през 1945 г., когато Zondek и Bromberg описват няколко пациенти с кожни лезии (включително циклична уртикария), свързани с менструация и началото на менопаузата. Те откриха при тези пациенти алергична реакция със забавен тип към интрадермален прогестерон, признаци на пасивен трансфер на реагенти в кожата и клинично подобрение след десенсибилизираща терапия. Пациентите от контролната група не са имали реакция към интрадермалното приложение на прогестерон.

През 1951 г. Guy et al съобщават за пациент с предменструална уртикария. При интрадермално приложение на екстракти от жълто тяло тя имаше тежка алергична реакция. По-късно пациентът е лекуван успешно с десенсибилизираща терапия. Терминът "автоимунен прогестеронов дерматит" е въведен от Shelly et al. през 1964 г., който за първи път демонстрира частичния ефект на естрогенната терапия и излекуването след оофоректомия.

Симптоми и признаци на автоимунен прогестеронов дерматит

Клиничната картина на автоимунния прогестеронов дерматит е разнообразна. Може да се прояви като екзема, полиморфна ексудативна еритема, уртикария, дисхидроза, стоматит и обрив, наподобяващ дерматит херпетиформис. Морфологичните и хистологичните характеристики на елементите не се различават от тези при ацикличната форма на заболяването. Тези заболявания се наблюдават само при жени в репродуктивна възраст. Началото на заболяването обикновено се случва в млада възраст, понякога първите симптоми се появяват след бременност. Курсът е променлив, възможни са спонтанни ремисии. При две трети от пациентите появата на обрив се предшества от приема на прогестерон като част от оралните контрацептиви. В типичните случаи дерматозата се влошава през втората половина на менструалния цикъл, нейните прояви достигат максимум преди менструация и с нейното начало постепенно намаляват. През първата половина на менструалния цикъл елементите на обрива са слаби или липсват. Обикновено обрив се появява по време на всеки овулаторен цикъл..

Механизъм за сенсибилизация

Механизмът на сенсибилизация на жената към нейния собствен прогестерон не е ясен. Според една от най-често срещаните хипотези приемането на лекарства, съдържащи прогестерон, насърчава сенсибилизацията до ендогенен прогестерон. Смята се, че синтетичният прогестерон има антигенност, достатъчна за генериране на антитела, които след това кръстосано реагират с естествен прогестерон и предизвикват имунен отговор в предменструалния период. Не всички жени с APD обаче приемат синтетични прогестагени. Schoenmakers et al. смята се, че друг механизъм на развитие на APC може да бъде кръстосана сенсибилизация към глюкокортикоидни хормони. Те откриват кръстосана сенсибилизация към хидрокортизон и 17-хидроксипрогестерон при 5 от 19 пациенти със свръхчувствителност към глюкокортикоиди, двама от тях имат симптоми на APD. Stephens et al. не успя да идентифицира кръстосана сенсибилизация към глюкокортикоиди при 5 пациенти с APD; според техните данни тези жени не са имали реакция към интрадермалното приложение на 17-хидроксипрогестерон.

Бременност

В три клинични наблюдения, цитирани в литературата, началото или обострянето на кожни заболявания съвпада с бременността и по-късно последното се случва преди менструация. Това вероятно се дължи на повишената концентрация на прогестерон и естроген по време на бременност. В два случая настъпи спонтанен аборт. Съществуват обаче съобщения за пациенти, при които APD спонтанно преминава по време на бременност..

Известно е, че по време на бременност много пациенти с алергични заболявания подобряват състоянието си. Това предполага, че повишената секреция на кортизол по време на бременност намалява имунната реактивност. Възможно е също така постепенно увеличаване на концентрацията на хормони при някои пациенти да има десенсибилизиращ ефект..

Признаци на свръхчувствителност към прогестерон

Всички пациенти с APD имат циклично предменструално обостряне на обрива. Сравнението на динамиката на заболяването, отразено в дневника, с времето на настъпване на менструацията показва, че обострянията съвпадат с постулаторно повишаване на концентрацията на прогестерон в кръвния серум. APD често е устойчив на конвенционална терапия, независимо от клиничната си форма, но лекарствата, които потискат овулацията, обикновено действат добре. Индивидуалната свръхчувствителност към половите хормони изглежда е по-често срещана и медииран от антитела имунен отговор към прогестерон придружава тези процеси..

Алергията към прогестерон може да бъде открита чрез тестове за алергия с интрадермално, интрамускулно приложение на прогестерон или с поглъщането му, или чрез откриване на антитела към прогестерон или жълто тяло в кръвта. Има 2 случая, когато APD е причинено от наличието на имуноглобулин в кръвния серум, който се свързва с 17-хидроксипрогестерон.

Интрадермален прогестеронов тест

Интрадермалният тест със синтетичен прогестерон обикновено причинява уртикарен обрив като проява на реакция от незабавен тип, но е възможна и алергична реакция със забавен тип. Въпреки честата употреба на интрадермален тест за прогестерон, ние считаме, че резултатите му са ненадеждни, тъй като прогестеронът е неразтворим във вода и всички разтворители имат изразени дразнещи свойства. Кожните реакции на мястото на инжектиране на прогестерон често са трудни за интерпретация и са възможни фалшиво положителни резултати. Освен това на мястото на инжектиране често се развива некроза на кожата, която епителизира с образуването на белег. Постоянната забавена реакция на мястото на инжектиране обаче показва повишена чувствителност към прогестерон..

Препоръчителна техника за интрадермален прогестеронов тест

При извършване на прогестеронов тест, 0,2 ml прогестерон в различни разреждания се инжектира интрадермално и същото количество чист разтворител като контрола върху предната повърхност на предмишницата, докато се образува мехур. Пречистеният прогестеронов прах се разтваря в 60% етанолов разтвор, приготвен в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Прогестероновият разтвор се използва в разреждане 1; 0,1 и 0,01%. Контролата е 60% етанолов разтвор, приготвен в изотоничен разтвор на натриев хлорид и не съдържа прогестерон и чист изотоничен разтвор на натриев хлорид.

За да се определи чувствителността към естроген, се приготвя разтвор на естрадиол със същия разтворител. Резултатите от теста се оценяват на всеки 10 минути в продължение на половин час, след това на всеки 30 минути в продължение на 4 часа, след това след 24 и 48 часа. Ако в първите минути възникне реакция поради дразнещия ефект на разтворителя, ранните резултати от теста се считат за последица от дразнещия ефект на разтворителя и не се вземат предвид.

Реакцията към прогестерон се счита за положителна, ако зачервяване и подуване се появят в периода от 24 до 48 часа само на местата на инжектиране на прогестерон.

Интрамускулен и орален прогестеронов тест

Тест с интрамускулно приложение на прогестерон, извършен при 6 пациенти, във всички случаи е причинил появата на обрив. Тестът се извършва през първата половина на менструалния цикъл, когато проявите на APD са минимални. След приложението на прогестерон е необходимо внимателно наблюдение на пациентите, тъй като е възможно рязко увеличаване на обрива и развитие на ангиоедем, въпреки че това е рядко. За интрамускулно инжектиране използваме прогестероновото лекарство Geston (Ferring) в доза 25 mg / ml.

Тест с прием на прогестерон вътре се провежда и през първата половина на менструалния цикъл. Можете да давате дидрогестерон 10 mg дневно в продължение на 7 дни или левоноргестрел 30 mcg в лактоза капсули (до 500 mg) дневно в продължение на 7 дни, последвано от седем дни само лактоза капсули. Пероралният тест е по-малко надежден, тъй като обривът може да се изхаби. В такива случаи може да бъде трудно да се интерпретира резултатът от теста..

Прогестеронов тест след химическа оофоректомия

Ако проявите на APD са толкова изразени, че възниква въпросът за хирургичната оофоректомия, химическата оофоректомия може да се извърши чрез подкожни инжекции на GL антагонисти в продължение на 6 месеца. Прекратяването на овулацията се потвърждава от изчезването на обрива. За химическа оофоректомия, гозерелин може да се използва чрез подкожно инжектиране в доза от 3,6 mg. Ако след това приложение на прогестерон причинява обрив, тогава свръхчувствителността към прогестерон получава сериозни доказателства..

Лечение на автоимунен прогестеронов дерматит

В повечето случаи на APD конвенционалната терапия е неуспешна, но приложението на преднизон (преднизолон) през устата в умерени дози води до изчезване на проявите на APD. При много пациенти се забелязва добър ефект при назначаването на конюгирани естрогени, което може да се дължи на факта, че тези лекарства потискат овулацията и предотвратяват постулаторно повишаване на нивата на прогестерон. На практика обаче естрогенната терапия често е неподходяща поради възрастта на пациента. Ако естрогенната терапия е неуспешна, може да се препоръча антиестрогенното ановулаторно лекарство тамоксифен. Това лекарство в доза от 30 mg причинява пълна ремисия на APD, но води до аменорея. При един пациент назначаването на тамоксифен в ниски дози позволи да се възстанови менструацията, като се елиминират проявите на APD. Не са докладвани странични ефекти на тамоксифен. При двама пациенти е постигнат добър ефект по време на лечението с анаболния стероид даназол (лекарството се предписва в доза от 200 mg 2 пъти дневно 1-2 дни преди очакваното начало на менструацията и се отменя след 3 дни).

При тежки случаи с непоносимост към лекарството е необходимо да се извърши оофоректомия. Съобщава се също за успешното лечение на APD чрез химическа оофоректомия с бусерелин (аналог на GL).

Нашият опит показва, че в много случаи на успешно лечение проявите на APD постепенно изчезват..

Автоимунен прогестеронов дерматит

Заболяването се наблюдава при жени в репродуктивна възраст на възраст между 20-40 години, но са регистрирани случаи на поява при юноши. Понякога първите признаци се появяват след бременност. Автоимунният прогестеронов дерматит е рядък вид хормонална алергия (индивидуална свръхчувствителност към полови хормони) под формата на автоимунен отговор на естествения прогестерон, медииран от TH 1 клетъчни цитокини. В 75% от началото на заболяването се предшества от орални контрацептиви, съдържащи прогестерон.

Според една от водещите хипотези на патогенезата на заболяването, синтетичният прогестерон има антигенност, което води до производството на антитела, които впоследствие реагират кръстосано на естествения прогестерон, което води до имунен отговор в предменструалния период, когато нивото му се повишава. Възможно е бременността, при която нивото на прогестерон увеличава, може също да доведе до сенсибилизация към него.

Проявите на заболяването са клинично разнообразни, но характерният симптом е силен сърбеж.Най-честите са сърбящи уртикарни розово-червени папули, по-рядко папуловезикуларни плаки, прицелни еритематозни петна.Обривите могат да се появят във всяка част на тялото, по-често в багажника и крайниците, по-рядко на лице, може да бъде едностранно или симетрично. При много пациенти се откриват малки ерозии по устната лигавица. Външният вид на обрива може да наподобява екзема, еритема мултиформе, уртикария, дисхидроза, дерматит херпетиформис.

В много редки случаи се наблюдават ларингоспазъм и анафилаксия.Обикновено дерматозата се влошава през втората половина на менструалния цикъл, нейните прояви достигат максимум преди менструация и постепенно намаляват с нейното начало. През първата половина на менструалния цикъл елементите на обрива не са изразени, а най-често отсъстват. По време на бременността заболяването по-често се обостря. Отчетени са дългосрочна ремисия на заболяването и спонтанно възстановяване.

Диагнозата се поставя въз основа на клинични данни и цикличния характер на заболяването.За диагностика се използват алергични тестове, проведени през първата половина на менструалния цикъл:

  • Интрадермален тест - въвеждането на 0,01% водна суспензия на прогестерон (50 mg / ml). Положителната реакция под формата на еритем и мехури може да бъде незабавна (в рамките на 30 минути) или забавена (в рамките на 24-96 часа). Често заедно с интрадермална инжекция прогестерон, се използва естрогенен тест (физиологичен разтвор и естрон 1 mg / ml) - за контрол и диагностика на естрогенен дерматит.
  • Интрамускулен тест - приложение на гестон в доза 25 mg / ml. Положителна реакция под формата на поява (обостряне) на обрив се наблюдава в рамките на 24-48 часа след инжектирането.
  • Пероралният тест се състои в назначаването на дихидрогестерон 10 mg дневно в продължение на 7 дни.Положителна реакция под формата на поява (обостряне) на обрив се появява по време на периода на употреба на лекарството.

Рядко се предписва биопсия, тъй като няма специфични промени. Установява се вакуоларен интерфейсен дерматит с плътен и дълбок периваскуларен и перифоликуларен лимфоцитен инфилтрат с включването на няколко еозинофила.

АЛЕРГИЯ КЪМ ХОРМОНИ И АВТОИМУНЕН ПРОГЕСТЕРОНЕН ДЕРМАТИТ

Алергичните реакции - екзема, сърбеж, ринит, астма - могат да се появят не само при плесени, полени и животни, но и при стероидни хормони. Алергията към стероидни (включително полови) хормони е имунен отговор и последващо активиране на локални и / или системни симптоми до ефекта на екзогенни (външни) или ендогенни (вътрешни) хормони.

Клиничните прояви на алергия към стероидни хормони могат да варират по отношение на симптомите и тежестта. Те могат да включват кожни проблеми (дерматит, акне, екзема, стоматит, папули, уртикария, вулвовагинален сърбеж, мултиформен еритем); репродуктивни проблеми (предменструален синдром, менструална астма или мигрена / главоболие, ниско либидо, дисменорея, безплодие, повтарящ се спонтанен аборт, преждевременно раждане) или повече общи симптоми (проблеми с теглото, загуба на краткосрочна памет, умора, промени в настроението, тревожност, фибромиалгия, интерстициален цистит, артрит, синдром на хронична умора).

Алергията към хормоните все още не е добре разбрана. Вече има предположения, че видът и естеството на симптомите се различават в зависимост от вида на хормоните, предизвикали реакцията: екзогенни (лекарствени) или ендогенни (собствени, произведени от организма). Симптомите, свързани с алергия към ендогенен, самостоятелен, стероиден хормон, са по-склонни да се проявят (или влошат) по време на бременност, хормонални нарушения, промени в менструалния цикъл.

Например, симптоми, свързани с ендогенна свръхчувствителност към естроген, обикновено се появяват преди менструация, докато алергиите към прогестерон често присъства по време на лутеалната фаза и отзвучава след менструация. Но понякога симптомите могат да се появят без видима причина и да продължат целия цикъл.

За разлика от тях, симптоми, свързани със свръхчувствителност към външни хормони (орални контрацептивни хапчета, IVF лекарства, ксеноестрогени и др.), обикновено се появяват след приема им - орално, интравагинално, инжекции.

АВТОИМУНЕН ПРОГЕСТЕРОНОВ ДЕРМАТИТ: АЛЕРГИЧНИ РЕАКЦИИ НА ХОРМОНИ

При някои жени някои кожни реакции, включително екзема, уртикария, ангиоедем и еритема мултиформе, могат да се влошат преди менструация. Ако тези симптоми се влошат три до десет дни преди началото на менструацията, жената може да бъде диагностицирана с автоимунен прогестеронов дерматит (APD). В редки случаи APD може да се развие до такова сериозно състояние като анафилактичен шок..

Автоимунният прогестеронов дерматит се появява при жена в резултат на алергична реакция към собствения си прогестерон. Симптомите обикновено продължават 3 до 10 дни преди началото на менструацията и изчезват 1-2 дни след началото на менструацията. ADF може да има много различни симптоми, въпреки че повечето, ако не всички, включват кожни обриви. На първо място това са екзема, уртикария, мултиформен еритем, ангиоедем и по-рядко анафилаксия..

Първоначално прогестероновият дерматит може да бъде причинен от прием на противозачатъчни хапчета или други хормонални лекарства, съдържащи прогестерон, което води до чувствителност към този хормон. Бременността също може да провокира чувствителност към прогестерон, освен това може да има значителен ефект върху имунната система на жената и да повлияе на различни алергични състояния..

При някои жени APD може да се развие в резултат на кръстосана алергия към кортикостероиди, които имат подобна молекулярна структура. Въпреки че алергични реакции могат да възникнат към други хормони (като естрогени), те са много по-рядко срещани от прогестероновите алергии.

За да бъде диагностицирана жена с автоимунен прогестеронов дерматит, е необходимо тестване на кожата с инжекция с прогестерон. Тестът за алергия трябва да се прави от лекар в болнична обстановка.

Лечението на APD обикновено включва използването на антихистамини. Въпреки че тези лекарства могат да се справят само със симптомите, а не с причината за проблема. Друг метод е потискане на овулацията, което може да предотврати покачването на прогестерон по време на менструалния цикъл..

В редки случаи някои жени могат да получат симптоми, подобни на анафилаксията през периода. Въпреки това, за разлика от APD, това състояние не е алергично заболяване, а по-скоро се причинява от простагландини, които се освобождават от ендометриума и могат да проникнат в кръвта..

Диагнозата обикновено е клинична, тъй като тестването за APD (и други хормони) е отрицателно. Този вид "анафилаксия" обикновено се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), например индометацин и др..

Алергия към хормони

Хормоналната алергия е придружена от "замъгляване" на симптомите. Периодите на обостряне на заболяването са циклични. Трудността при избора на основните методи за лечение е, че хормоналните алергии при жените често са придружени от същите симптоми като домакинството или храната.

Връзка между алергии и хормонален дисбаланс

Лекарствата от групата на глюкокортикостероидите са стероидни аналози. Тези хормони се произвеждат от самия организъм. Техният синтез се осъществява от надбъбречната кора. Лечението с хормонална алергия може да помогне за постигане на следните ефекти:

  • намаляване на възпалителния процес;
  • намаляване на тежестта на симптомите на алергия;
  • намаляване на болезнените усещания.

Под въздействието на глюкокортикостероиди могат да настъпят периоди на хормонални колебания. В резултат на това има последствия като нарушаване на менструалния цикъл, наддаване на тегло, нервни разстройства.

Хормонална алергия: причини

Алергичната реакция може да бъде от различно естество: често, както се появява неочаквано, така и под формата на резки хормонални колебания. Такива скокове на хормони се появяват по следните причини:

  • освобождаването на норепинефрин по време на тежка стресова ситуация;
  • прием на хормонални лекарства;
  • период на овулация при жените.

Алергиите могат да бъдат реакция на хормони: прогестерон, в допълнение, естроген. Нежелана реакция към хормона прогестерон се диагностицира по време на овулация, по време на формирането на жълтото тяло. Алергия към естроген се проявява при бременни жени.

Алергичната реакция може да бъде следствие от автоимунен прогестеронов дерматит - APD, автоимунният естрогенен дерматит е много по-рядко срещан. Тази форма на заболяването се появява, докато се чака дете..

Хормонални симптоми на алергия

При хормонални алергии доста често няма определени симптоми или те са доста леки. Автоимунният прогестеронов дерматит се развива в лутеалната фаза на менструалния цикъл, с повишаване нивото на хормона прогестерон в кръвта. По време на узряването на яйцеклетката пациентите се оплакват от сърбеж, хрема. В някои ситуации има експресия на лигавиците..

Диагностика на алергии

Преди да лекувате хормонални алергии, трябва да извършите задълбочена диагностика. Лекарят провежда тестови изследвания. Доста често в лабораторията се извършват разнообразни тестове за алергия. В същото време върху кожата се прилагат концентрирани лекарства, които съдържат разнообразни хормони.

Една от проявите на алергична реакция е обострянето на симптомите на астма след тежък стрес. В този случай е възможно да се извършат такива диагностични процедури като вземане на кръвен тест и откриване на нивото на имуноглобулини.

Лечение на хормонална алергия

Хормоналната алергия включва лечение с антихистамини. Хистаминът е вещество, отделяно от клетки на съединителната тъкан. Антихистамините блокират реакциите на специфични рецептори в клетките с хистамин.

Хормоналната алергия включва използването на 4 поколения антихистамини. Първото поколение от тези лекарства е създадено през 1936 година. Такива лекарства са надарени с подчертан терапевтичен ефект..

Ако хормоналната алергия на жената е причинена от стресова ситуация, се препоръчват транквиланти или други лекарства против тревожност. Можете също така да лекувате алергична реакция с помощта на специални мехлеми, предназначени за външна употреба. Тези лекарства активират лечебния процес на засегнатата кожа..

Показано е приложението на таблетки или капсули, предназначени за перорално приложение. Лечението на алергии включва и назначаването на витамини А и Е, които имат благоприятен ефект върху състоянието на имунната система..

При алергична реакция при жените се използват и алтернативни методи. Продуктите, направени с елекампан, спомагат за облекчаване на сърбежа по кожата. Процесът на приготвяне на отвара въз основа на корените на лечебно растение е както следва:

  1. 10 грама растителни материали се изсипват в 150 мл гореща вода.
  2. Получената смес се вари на слаб огън в продължение на 10 минути.
  3. След това продуктът се филтрира.

При наличие на хормонални алергии приемайте по 10 ml от лечебния бульон три пъти дневно. Продължителността на лечението се определя в определен ред.

Хормоналните алергии могат да се лекуват и с бореална трева. В този случай 200 мл вряща вода се заливат с 1 супена лъжица билки. Получената смес се влива в продължение на 40 минути, филтрира се. Препоръчва се прием на 100 ml антиалергично средство два пъти дневно..

Ако под въздействието на хормони на лицето се появи алергичен обрив, можете да вземете под внимание следната рецепта:

  1. 20 грама прах, получени от предварително изсушени листа от мента, се изсипват в 400 мл топла вода.
  2. Получената каша се загрява до температура от 60 градуса, охлажда се.
  3. Готова маска срещу алергична реакция се нанася върху лицето за 25 минути. След това времето продуктът се измива с достатъчно количество топла вода..

Можете да приготвите запарка от следните билки:

  • Жълт кантарион;
  • корен от глухарче;
  • столетник;
  • царевични стигми;
  • конска опашка;
  • шипки;
  • аптечна лайка.

Всички съставки се приемат в равни пропорции: по 10 грама. 200 мл вряща вода се заливат с 1 супена лъжица от лекарствената колекция. Агентът се настоява в продължение на 10 часа, довежда се до кипене. След това напитката се влива в продължение на 4 часа. Вземете 100 ml от продукта три пъти дневно преди хранене. Средната продължителност на лечението е 6 месеца..

5 супени лъжици малини се заливат с 450 мл вряща вода. Продуктът се вари на слаб огън в продължение на 15 минути. Вземете 20 ml от напитката три пъти на ден, докато основните симптоми на заболяването изчезнат. Основните признаци на алергична реакция изчезват след 1-2 месеца.

Можете също да правите лосиони с лайка. За да се приготви лечебен разтвор, 20 грама растителни цветя се запарват с 200 мл вряща вода. Продуктът трябва да се разбърка старателно, докато се получи маса с кашава консистенция. Тази маса се увива внимателно в марля и се нанася върху засегнатите области..

Сокът от глухарче се използва и за премахване на основните симптоми на алергична реакция. В същото време сокът внимателно се изцежда от листата на лечебното растение. Напитката се разрежда с вода в равни пропорции. Вземете 30 ml от продукта два пъти дневно 20 минути преди хранене. Средната продължителност на курса на лечение с такова лекарство е 45 дни. За да подобрите вкуса, можете да добавите малко количество мед към напитката.

Автоимунен дерматит. Автоимунен прогестеронов дерматит

Всички видове такива заболявания са обединени от една особеност - човешката имунна система, агресивно настроена към собствените си клетки, участва в развитието на всяка. Автоимунните кожни заболявания са много коварни: болестта може да засегне както отделни клетки или органи, така и цели системи на тялото, както при системния лупус еритематозус, който първо засяга кожата, а след това бъбреците, черния дроб, мозъка, сърцето, белите дробове, ендокринната система и ставите.

Какво представляват автоимунните кожни заболявания

Всички заболявания, които са се появили в резултат на агресивно действащи клетки на имунната система върху здравите клетки на тялото, се наричат ​​автоимунни. По-често такива заболявания са системни, тъй като засягат не само отделен орган, но и цели системи, а понякога и цялото тяло. Автоимунното кожно заболяване е пример за едно от многото заболявания, причинени от имунната система. В този случай клетките на цялата кожа погрешно биват атакувани от специфични имунни тела..

Симптоми

Има няколко възможности за развитие на симптоми на автоимунен тип заболяване. Като цяло те се характеризират със следните процеси:

  • възпаление, зачервяване на кожата;
  • влошаване на здравето;
  • обща слабост.

В зависимост от вида на кожното заболяване има някои разлики в клиничната картина на заболяването, което се проявява в различни симптоми и дълбочина на увреждане на епидермиса. Чести симптоми:

  • Появата на обрив под формата на мехури по различни части на кожата. Пикочният мехур може да бъде с различни размери, по-често се появява на лигавицата и гънките на кожата - така се проявява пемфигусът.
  • Появата на петна от наситен червен цвят, които се инфилтрират и се превръщат в плаки; огнищата на възпаление са болезнени, когато се развият в хронично възпаление, огнищата атрофират (кожата става бледа и изтънява). Това е общата симптоматика на лупус еритематозус..
  • Появата на цианотични или жълтеникаво-кафяви петна с различни размери. Площта на лезията постепенно нараства, в пика на развитието на остро възпаление в средата на петно ​​се образуват плаки и могат да се появят белези. Това са често срещаните симптоми на склеродермия.

Всяко от горните заболявания може да има широк спектър от различни симптоми, например пемфигусът може да има редица от следните прояви:

  • Симптом на Николски - приплъзване на горните слоеве на епидермиса, незасегната, на пръв поглед кожа;
  • Симптом на Асбо-Хансен - при натискане върху мехурчето, площта му се увеличава;
  • симптом на периферен растеж и други.

Причините

Учените все още не са установили точните причини, поради които това заболяване може да се развие. Има няколко теории, които описват възможните причини за агресивното поведение на имунните тела по отношение на клетките на тялото. Всички автоимунни заболявания могат да възникнат от различни вътрешни и външни причини. Вътрешните включват различни видове генни мутации, които се наследяват, докато външните могат да бъдат:

  • причинители на инфекциозни заболявания;
  • радиационна радиация;
  • ултравиолетова радиация;
  • физически и дори редовен механичен стрес.

При деца

Алергичната реакция може да бъде често срещана причина, поради която автоимунни патологии могат да се появят при малко дете. Клетките-защитници на крехкия имунитет могат да реагират прекомерно на алерген. В ранна възраст, когато имунитетът тепърва се формира, всякакви фактори могат да причинят неправилно функциониране на защитните сили на организма и да предизвикат преувеличена реакция на стимули. Болестта може да се предава и от майка на дете - антителата на болестта могат да преминат през плацентата.

Който страда от автоимунни заболявания

Най-често тези пациенти, които имат наследствено предразположение, страдат от нарушения, свързани с работата на имунната система. Това се дължи на генни мутации:

  • Първият тип. Лимфоцитите престават да разграничават клетки от определен тип, така че съществува риск от развитие на патология на органа, засегнат от това заболяване в най-близките роднини. Такива мутации могат да причинят диабет, псориазис, множествена склероза, ревматоиден артрит.
  • Вторият тип. Защитниците на тялото, лимфоцитите започват да се размножават неконтролируемо, борят се с клетките на различни органи и по този начин причиняват системни патологии, при които едновременно могат да бъдат засегнати не само органи, но и жлези, артерии и различни тъкани.

Списък на автоимунните заболявания

При хора, които имат наследствено предразположение към появата на автоимунни заболявания, могат да се появят патологии на различни органи. Патологията може да се образува в същия орган, който е бил засегнат в близки роднини по сходна причина. При жените пораженията на кожата, кръвоносните съдове, ставите, червата и в общия стомашно-чревен тракт са по-чести. Най-честите такива заболявания са по кожата:

  • склеродермия;
  • акросклероза;
  • еритематозус или системен лупус;
  • псориазис;
  • пемфигус;
  • псориазис
  • пемфигоид;
  • Дерматит на Дюринг херпетиформис;
  • дерматомиозит;
  • алергичен васкулит.

Диагностика

Лекарят може да постави точна диагноза само след кръвен тест за определени антитела. Всеки синдром се характеризира с определени видове антитела в кръвта, например, лупус еритематозус може да се характеризира само с наличието на клетки на лупус еритематозус в кръвта. Ако анализът на тези антитела не разкри, болезненото състояние на кожата се причинява от друго заболяване. Формата на автоимунните реакции може да наподобява обикновен дерматит и само повишеното ниво на антитела в кръвта може да потвърди автоимунния процес.

Лечение

При лечението на автоимунни реакции широко се използват кортикостероиди, които показват положителен резултат при лечението. В някои случаи терапията включва и хормони и физическа терапия. Непоносимостта към хормонални лекарства и кортикостероиди е често срещано явление сред пациентите. В такива случаи се предписва само лекарствена терапия и симптоматично лечение на автоимунни заболявания..

Автоимунна терапия

След цялостна диагноза лекарят решава как да лекува автоимунни заболявания в конкретен случай. Отделните органи, тъкани и кръвоносни съдове, засегнати от собствените им клетки, могат да бъдат нормализирани чрез лекарства, наречени имуносупресори. Тези лекарства са специално създадени за потискане на активността на агресивните лимфоцити. Такива лекарства са ефективни, например, при хемолитична анемия, когато се открие липса на еритроцити. Имуносупресорите включват следните лекарства:

  • преднизон;
  • циклофосфамид;
  • азатиоприн;
  • метотрексат.

Горните лекарства показват положителни резултати при лечението, но имат голям брой странични ефекти. Например, преднизонът действа на много нива и може да повлияе на метаболизма, да провокира появата на оток, синдром на Кушинг (лунно лице) и да засегне почти всички органи и системи. Лекарят, когато предписва лекарства за лечение, винаги взема предвид потенциалната вреда от приема на лекарството и опасността за тялото, ако лекарството не е предписано.

Видео: какво означава автоимунно заболяване?

Внимание! Информацията, представена в статията, е само с информационна цел. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Атопичният дерматит е алергичен автоимунен процес, причинен от екзогенни фактори и хиперсенсибилизация на организма. В хода на развитието на заболяването се наблюдава образуването на маса от симптоми, значително намаляващи качеството на живот на пациентите. Код по ICD-10 - L20. Болестта се формира при възрастни и при деца (особено при кърмачета) с различна честота (пациенти под 3-годишна възраст страдат в 70% от случаите). Интензивността на протичането на заболяването също е различна поради различната устойчивост на организма и силата на имунната система. Болестта се проявява като обриви по лицето (по устните, близо до устата), по краката, ръцете и самото тяло.

За разлика от контактната форма, атопичният дерматит възниква поради общия ефект на алергена върху тялото на пациента, поради което локалното развитие на обрива и еритематозните области е необичайно. Като правило говорим за няколко локализации едновременно, например ръце и лице, ръце и багажник и др. В редки случаи е възможно генерализирано увреждане на цялото тяло.

Според статистиката атопичният дерматит се развива в 35-50% от всички клинични случаи..

Какво трябва да знаете за тази форма на заболяването, за да бъдете напълно въоръжени?

Причини и провокиращи фактори

Всички причини могат условно да бъдат разделени на няколко категории. Първата категория фактори са така наречените тригерни точки или причини, които директно задействат патологичния процес. Те причиняват свръхсенсибилизация на тялото и по този начин провокират развитието на дерматит. Сред тези фактори са:

Ефектът на алергичен агент върху тялото може да бъде както вътрешен, така и контактен. Във втория случай зоните на увреждане на тялото са минимални, а самото заболяване се нарича контактен дерматит..

  • Излагане на кожата на прекомерна слънчева светлина.
  • Влиянието на студа или, обратно, излишната топлина, когато се къпете или сте в горещ климат.
  • Излагане на агресивни агенти при използване на домакински химикали и др..

Възможен неуточнен генезис на заболяването, когато основната причина е неясна.

Втората група фактори се отнася до намаляване на местния и общия имунитет поради различни фактори:

  • Наличието на хронични заболявания.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Пушене.
  • Свръхпроизводство на кортикостероиди (хормони на кората на надбъбречната жлеза).
  • Чести остри респираторни инфекции.
  • Хипотермия и подобни причини.

Механизмът на развитие на патологията

Алергените при атопичен дерматит са склонни да навлизат в кръвта. В резултат на това тялото реагира на появата на „неканени гости“, като произвежда голям брой специални имуноглобулини. Антителата и алергените (антигените) се комбинират, образувайки конгломерати. Тези структури се отлагат върху мастоцитите-базофили. В резултат на това последните се унищожават, освобождавайки хистамин. Той е изключително токсичен, тъй като уврежда всички околни тъкани. По-специално, кожният слой също страда. Червени обриви, еритема, язви, папули - всичко това са последиците от производството на хистамин.

Като правило изолираната дерма рядко страда. Най-често срещаният тип дерматит е напреднал. Наблюдава се в комбинация с астматични прояви, оток на Квинке и др..

Етапи на развитие на болестта

Общо има три етапа в хода на патологичния процес (фаза). Всеки от тях има свои собствени прояви и своята интензивност..

Детска фаза

Характеризира се с появата на плачещи обриви по кожата на дете. След няколко дни обривът става папулозен. Мехурчетата се отварят бързо и образуват сухи корички. Този етап се проявява, започвайки от 3 месеца от живота, по-рядко малко по-рано. Признаците на атопичен дерматит са най-интензивни, периодите на ремисия са кратки, обострянията са чести. Болестта рядко регресира спонтанно и изисква лечение. В противен случай настъпва следващият етап.

Детска сцена

Характеризира се със същите симптоми (с единственото изключение, че тяхната интензивност е малко по-малка). Освен това се образуват области с кафяв цвят, с лющеща се кожа (дисхромия). Тази фаза се развива от 2-3 години и продължава до 12-15 години от живота.

Възрастен етап

Започва на 12 години. При възрастни симптомите на атопичен дерматит са както следва:

  • Обрив от различно естество: папулозен, сух точен и т.н..
  • Болков синдром.
  • Сърбеж, изгаряне на дермалния слой.
  • Еритема (зачервяване) на кожата.
  • Пилинг.
  • Разделяне на малки количества ексудат.

Възможни са различни варианти за протичане на патологичния процес. Всичко зависи от индивидуалните особености на организма и условията за възникване на атопичен дерматит.

Класификация

Болестта може да бъде класифицирана по различни причини..

Фази на развитие

В зависимост от фазата на формиране на патологичния процес, има:

  • Детски дерматит.
  • Детска форма на заболяването.
  • Възрастен дерматит.

Възраст

По възраст болестта се класифицира, както следва:

  • Дерматит при бебета от 3 месеца до 3 години.
  • Болест при деца от 3 до 12 годишна възраст.
  • Болест при хора над 12 години.

Това е вид разновидност на предишната класификация..

Обширност на възпалителния процес

  • Генерализиран патологичен процес, когато са засегнати повече от две части на тялото.
  • Локален процес, който се развива само в една област (ръце, крака, лице, багажник и т.н.).

Промяна в общото състояние

Според този критерий може да се откроят:

Основните симптоми

Класически признаци на атопичен дерматит:

  • Локализиран синдром на болката.
  • Сърбеж. Интензивността му варира от пациент на пациент. Причината за чувството на сърбеж е увреждане на горните слоеве на дермата (епидермиса), които са богати на нервни окончания.
  • Еритема или зачервяване на дермалния слой. Хиперемия се развива поради притока на кръв към засегнатата област.
  • Обриви от различно естество: плаки, папули, везикули и др. Всичко зависи от интензивността на имунния отговор и чувствителността на организма към хистамин (може да се намали изкуствено чрез прием на специални лекарства).
  • Пилинг на кожата.
  • Ексудация (отделяне на малко количество серозна материя).

Снимката по-долу показва цял набор от разглеждани прояви:

Въпреки отблъскващия си и заплашителен външен вид, атопичният дерматит не е заразен или се разпространява от човек на човек.

Схема на проучване

Диагностиката на описаната патология се извършва от специалисти по имунология-алергология в тандем с дерматолози. При първоначалното назначение се извършват рутинни прегледи като орален разпит, събиране на медицинска история, фамилна анамнеза и др. По-нататък е показано изследване на кожата с дерматоскоп и други дейности:

Възможни усложнения

Има само две усложнения:

  • Образуване на персистиращи алергии с последващо развитие на сериозни заболявания със съответния профил (астма, оток на Квинке).
  • Инфекция на отворени папули (рани).

Основни принципи на лечение

Лечението трябва да се извършва в системата. Не можете да направите нищо сами, така че вместо да четете Уикипедия, по-добре отидете на лекар. Лекувайте атопичен дерматит със следните лекарства:

  • Противовъзпалителен нестероиден произход.
  • Антихистамини.
  • Кортикостероиди.

В комплекса има достатъчно. Възможно е да се използват спазмолитици и аналгетици за облекчаване на болката, антипиретици и други лекарства.

Атопичният дерматит е сериозно заболяване, което значително намалява качеството на живот на пациента. Въпреки че не представлява непосредствена опасност, е необходимо да се лекува болестта и това трябва да става под наблюдението на специалист. В противен случай има голяма вероятност да утежни хода на патологията..

Алергичните реакции - екзема, сърбеж, ринит, астма - могат да се появят не само при плесени, полени и животни, но и при стероидни хормони. Алергията към стероидни (включително полови) хормони е имунен отговор и последващо активиране на локални и / или системни симптоми до ефекта на екзогенни (външни) или ендогенни (вътрешни) хормони.

Клиничните прояви на алергия към стероидни хормони могат да варират по отношение на симптомите и тежестта. Те могат да включват кожни проблеми (дерматит, екзема, стоматит, папули, уртикария, вулвовагинален сърбеж, еритема мултиформен); репродуктивни проблеми (предменструален синдром, менструална астма или мигрена / главоболие, ниско либидо, дисменорея, безплодие, повтарящ се спонтанен аборт, преждевременно раждане) или повече общи симптоми (проблеми с теглото, загуба на краткосрочна памет, умора, промени в настроението, тревожност, фибромиалгия, интерстициален цистит, артрит, синдром на хронична умора).

Алергията към хормоните все още не е добре разбрана. Вече има предположения, че видът и естеството на симптомите се различават в зависимост от вида на хормоните, предизвикали реакцията: екзогенни (лекарствени) или ендогенни (собствени, произведени от организма). Симптомите, свързани с алергия към ендогенен, самостоятелен, стероиден хормон, са по-склонни да се проявят (или влошат) по време на бременност, хормонални нарушения, промени в менструалния цикъл.

Например, симптоми, свързани с ендогенна свръхчувствителност към естроген, обикновено се появяват преди менструация, докато алергиите към прогестерон често присъства по време на лутеалната фаза и отзвучава след менструация. Но понякога симптомите могат да се появят без видима причина и да продължат целия цикъл.

За разлика от тях, симптоми, свързани със свръхчувствителност към външни хормони (орални контрацептивни хапчета, IVF лекарства и др.), обикновено се появяват след приема им - орално, интравагинално, чрез инжектиране.

АВТОИМУНЕН ПРОГЕСТЕРОНОВ ДЕРМАТИТ: АЛЕРГИЧНИ РЕАКЦИИ НА ХОРМОНИ

При някои жени някои кожни реакции, включително екзема, уртикария, ангиоедем и еритема мултиформе, могат да се влошат преди менструация. Ако тези симптоми се влошат три до десет дни преди началото на менструацията, жената може да бъде диагностицирана с автоимунен прогестеронов дерматит (APD). В редки случаи APD може да се развие до такова сериозно състояние като анафилактичен шок..

Автоимунният прогестеронов дерматит се появява при жена в резултат на алергична реакция към собствения си прогестерон. Симптомите обикновено продължават 3 до 10 дни преди началото на менструацията и изчезват 1-2 дни след началото на менструацията. ADF може да има много различни симптоми, въпреки че повечето, ако не всички, включват кожни обриви. На първо място това са екзема, уртикария, мултиформен еритем, ангиоедем и по-рядко анафилаксия..

Първоначално прогестероновият дерматит може да бъде причинен от прием на противозачатъчни хапчета или други хормонални лекарства, съдържащи прогестерон, което води до чувствителност към този хормон. Бременността също може да провокира чувствителност към прогестерон, освен това може да има значителен ефект върху имунната система на жената и да повлияе на различни алергични състояния..

При някои жени APD може да се развие в резултат на кръстосана алергия към кортикостероиди, които имат подобна молекулярна структура. Въпреки че алергични реакции могат да възникнат към други хормони (като естрогени), те са много по-рядко срещани от прогестероновите алергии.

За да бъде диагностицирана жена с автоимунен прогестеронов дерматит, е необходимо тестване на кожата с инжекция с прогестерон. Тестът за алергия трябва да се прави от лекар в болнична обстановка.

Лечението на APD обикновено включва използването на антихистамини. Въпреки че тези лекарства могат да се справят само със симптомите, а не с причината за проблема. Друг метод е потискане на овулацията, което може да предотврати покачването на прогестерон по време на менструалния цикъл..

В редки случаи някои жени могат да получат симптоми, подобни на анафилаксията през периода. Въпреки това, за разлика от APD, това състояние не е алергично заболяване, а по-скоро се причинява от простагландини, които се освобождават от ендометриума и могат да проникнат в кръвта..

Диагнозата обикновено е клинична, тъй като тестването за APD (и други хормони) е отрицателно. Този вид "анафилаксия" обикновено се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), например индометацин и др..

Атопичният дерматит е автоимунно заболяване

Можете да зададете въпрос на ЛЕКАРА и да получите БЕЗПЛАТЕН ОТГОВОР, можете да попълните специален формуляр на НАШИЯ САЙТ, чрез тази връзка >>>

Атопичен дерматит: особености на началото и хода на заболяването

Атопичният дерматит е алергичен автоимунен процес, причинен от екзогенни фактори и хиперсенсибилизация на организма. В хода на развитието на заболяването се наблюдава образуването на маса от симптоми, значително намаляващи качеството на живот на пациентите. Код по ICD-10 - L20. Болестта се формира при възрастни и при деца (особено при кърмачета) с различна честота (пациенти под 3-годишна възраст страдат в 70% от случаите). Интензивността на протичането на заболяването също е различна поради различната устойчивост на организма и силата на имунната система. Болестта се проявява като обриви по лицето (по устните, близо до устата), по краката, ръцете и самото тяло.

За разлика от контактната форма, атопичният дерматит възниква поради общия ефект на алергена върху тялото на пациента, поради което локалното развитие на обрива и еритематозните области е необичайно. Като правило говорим за няколко локализации едновременно, например ръце и лице, ръце и багажник и др. В редки случаи е възможно генерализирано увреждане на цялото тяло.

Според статистиката атопичният дерматит се развива в 35-50% от всички клинични случаи..

Какво трябва да знаете за тази форма на заболяването, за да бъдете напълно въоръжени?

Причини и провокиращи фактори

Всички причини могат условно да бъдат разделени на няколко категории. Първата категория фактори са така наречените тригерни точки или причини, които директно задействат патологичния процес. Те причиняват свръхсенсибилизация на тялото и по този начин провокират развитието на дерматит. Сред тези фактори са:

Ефектът на алергичен агент върху тялото може да бъде както вътрешен, така и контактен. Във втория случай зоните на увреждане на тялото са минимални, а самото заболяване се нарича контактен дерматит..

  • Излагане на кожата на прекомерна слънчева светлина.
  • Влиянието на студа или, обратно, излишната топлина, когато се къпете или сте в горещ климат.
  • Излагане на агресивни агенти при използване на домакински химикали и др..

Възможен неуточнен генезис на заболяването, когато основната причина е неясна.

Втората група фактори се отнася до намаляване на местния и общия имунитет поради различни фактори:

  • Наличието на хронични заболявания.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Пушене.
  • Свръхпроизводство на кортикостероиди (хормони на кората на надбъбречната жлеза).
  • Чести остри респираторни инфекции.
  • Хипотермия и подобни причини.

Механизмът на развитие на патологията

Алергените при атопичен дерматит са склонни да навлизат в кръвта. В резултат на това тялото реагира на появата на „неканени гости“, като произвежда голям брой специални имуноглобулини. Антителата и алергените (антигените) се комбинират, образувайки конгломерати. Тези структури се отлагат върху мастоцитите-базофили. В резултат на това последните се унищожават, освобождавайки хистамин. Той е изключително токсичен, тъй като уврежда всички околни тъкани. По-специално, кожният слой също страда. Червени обриви, еритема, язви, папули - всичко това са последиците от производството на хистамин.

Като правило изолираната дерма рядко страда. Най-често срещаният тип дерматит е напреднал. Наблюдава се в комбинация с астматични прояви, оток на Квинке и др..

Етапи на развитие на болестта

Общо има три етапа в хода на патологичния процес (фаза). Всеки от тях има свои собствени прояви и своята интензивност..

Детска фаза

Характеризира се с появата на плачещи обриви по кожата на дете. След няколко дни обривът става папулозен. Мехурчетата се отварят бързо и образуват сухи корички. Този етап се проявява, започвайки от 3 месеца от живота, по-рядко малко по-рано. Признаците на атопичен дерматит са най-интензивни, периодите на ремисия са кратки, обострянията са чести. Болестта рядко регресира спонтанно и изисква лечение. В противен случай настъпва следващият етап.

Детска сцена

Характеризира се със същите симптоми (с единственото изключение, че тяхната интензивност е малко по-малка). Освен това се образуват области с кафяв цвят, с лющеща се кожа (дисхромия). Тази фаза се развива от 2-3 години и продължава до 12-15 години от живота.

Възрастен етап

Започва на 12 години. При възрастни симптомите на атопичен дерматит са както следва:

  • Обрив от различно естество: папулозен, сух точен и т.н..
  • Болков синдром.
  • Сърбеж, изгаряне на дермалния слой.
  • Еритема (зачервяване) на кожата.
  • Пилинг.
  • Разделяне на малки количества ексудат.

Възможни са различни варианти за протичане на патологичния процес. Всичко зависи от индивидуалните особености на организма и условията за възникване на атопичен дерматит.

Класификация

Болестта може да бъде класифицирана по различни причини..

Фази на развитие

В зависимост от фазата на формиране на патологичния процес, има:

  • Детски дерматит.
  • Детска форма на заболяването.
  • Възрастен дерматит.

По възраст болестта се класифицира, както следва:

  • Дерматит при бебета от 3 месеца до 3 години.
  • Болест при деца от 3 до 12 годишна възраст.
  • Болест при хора над 12 години.

Това е вид разновидност на предишната класификация..

Обширност на възпалителния процес

  • Генерализиран патологичен процес, когато са засегнати повече от две части на тялото.
  • Локален процес, който се развива само в една област (ръце, крака, лице, багажник и т.н.).

Промяна в общото състояние

Според този критерий може да се откроят:

Основните симптоми

Класически признаци на атопичен дерматит:

  • Локализиран синдром на болката.
  • Сърбеж. Интензивността му варира от пациент на пациент. Причината за чувството на сърбеж е увреждане на горните слоеве на дермата (епидермиса), които са богати на нервни окончания.
  • Еритема или зачервяване на дермалния слой. Хиперемия се развива поради притока на кръв към засегнатата област.
  • Обриви от различно естество: плаки, папули, везикули и др. Всичко зависи от интензивността на имунния отговор и чувствителността на организма към хистамин (може да се намали изкуствено чрез прием на специални лекарства).
  • Пилинг на кожата.
  • Ексудация (отделяне на малко количество серозна материя).

Снимката по-долу показва цял набор от разглеждани прояви:

Въпреки отблъскващия си и заплашителен външен вид, атопичният дерматит не е заразен или се разпространява от човек на човек.

Схема на проучване

Диагностиката на описаната патология се извършва от специалисти по имунология-алергология в тандем с дерматолози. При първоначалното назначение се извършват рутинни прегледи като орален разпит, събиране на медицинска история, фамилна анамнеза и др. По-нататък е показано изследване на кожата с дерматоскоп и други дейности:

Възможни усложнения

Има само две усложнения:

  • Образуване на персистиращи алергии с последващо развитие на сериозни заболявания със съответния профил (астма, оток на Квинке).
  • Инфекция на отворени папули (рани).

Основни принципи на лечение

Лечението трябва да се извършва в системата. Не можете да направите нищо сами, така че вместо да четете Уикипедия, по-добре отидете на лекар. Лекувайте атопичен дерматит със следните лекарства:

  • Противовъзпалителен нестероиден произход.
  • Антихистамини.
  • Кортикостероиди.

В комплекса има достатъчно. Възможно е да се използват спазмолитици и аналгетици за облекчаване на болката, антипиретици и други лекарства.

Атопичният дерматит е сериозно заболяване, което значително намалява качеството на живот на пациента. Въпреки че не представлява непосредствена опасност, е необходимо да се лекува болестта и това трябва да става под наблюдението на специалист. В противен случай има голяма вероятност да утежни хода на патологията..

Атопичен дерматит - заболяване от XXI век

Атопичният дерматит (AD, екзема) е състояние, което причинява зачервяване и сърбеж на кожата. Атопичният дерматит е най-често при деца, но може да засегне както възрастни, така и възрастни хора.

Какво е атопичен дерматит?

Много често пациентите с атопичен дерматит се диагностицират с астма, дихателни алергии (сенна хрема) или хроничен дерматит.

Болестта е наследствена и често се среща при членове на едно и също семейство.

Атопичният дерматит намалява способността на кожата да задържа влага, като я прави суха и раздразнена.

Броят на случаите на атопичен дерматит в света непрекъснато се увеличава и е около 15-30% от децата и 2-10% от възрастните. Доказано е, че AD е по-често сред населението на развитите страни. В същото време честотата на имигрантите, дошли от по-слабо развити страни в развитите страни, се увеличава с течение на времето, което предполага, че една от причините за атопичен дерматит е състоянието на околната среда.

Причини и симптоми на атопичен дерматит

Точната причина за атопичния дерматит остава неизвестна, въпреки че статистиката потвърждава важната роля на генетични, екологични и имунни фактори, които допринасят за развитието на това заболяване..

Генетика. Много пациенти с AD имат роднини, които страдат от това състояние. Думата "атопия" означава предразположението на организма към производството на специфични имуноглобулини в отговор на излагане на алергени в естествената среда, които не увреждат здравия човек. С други думи, това е незабавна алергична реакция към определени неща - цветен прашец, храна и т.н. Обикновено атопията е причина за заболявания като астма, хранителни алергии и сенна хрема. Той също така причинява атопичен дерматит. Около 30% от хората с атопичен дерматит имат мутации в гена за производство на филагрин, което увеличава риска от развитие на ранен атопичен дерматит и астма.

Хигиена. Според тази хипотеза децата, израстващи в среда с голям брой алергени, се научават да ги понасят по-добре, докато имунната система на децата, растящи в модерна „стерилна“ среда, не знае как да се бори с тях, което е причината за високата честота на АД сред населението. развити страни.

Тази теория се потвърждава косвено от множество изследвания. Например беше установено, че децата, чиито семейства отглеждат кучета или котки, са по-малко склонни да получат атопичен дерматит, отколкото техните връстници, израснали без животни в къщата. Яденето на големи количества непастьоризирани и сурови храни също се смята, че подобрява имунния отговор, намалявайки риска от AD..

Алергени. В редки случаи атопичният дерматит се появява при хранителни алергии. Освен това е установено, че алергичната реакция към храна и други алергени от околната среда може да влоши вече декларираното кръвно налягане, влошавайки състоянието на кожата. Доказано е също, че ухапванията от прахови акари предизвикват кръвно налягане, докато диетата от пресни плодове и зеленчуци намалява риска от развитие на това състояние.

Твърда вода. Изследвания в Япония, Великобритания и Испания предполагат, че една от причините за АД може да бъде "твърдата" вода, тоест вода с високо съдържание на калциев карбонат. Тази теория все още не е обоснована..

Неща, които могат да влошат състоянието на пациент с атопичен дерматит:

- наличие на силни алергени - като акари, животни, цветен прашец и др..

- сурови сапуни и препарати;

- студено и сухо време;

- хранителна алергия;

Здравата кожа помага на тялото ни да задържа вода и ни предпазва от бактерии, дразнители и алергени. Атопичният дерматит намалява защитните функции на кожата, излагайки тялото ни на вредни фактори на околната среда.

Усложненията, произтичащи от атопичен дерматит, могат да включват:

- астма и сенна хрема - тези заболявания често се диагностицират при хора с AD.

- Хроничен сърбеж, краста - постоянното надраскване на сърбеж по кожата е навик. С течение на времето в областта, която пациентът непрекъснато надрасква, кожата става много дебела.

- кожни инфекции - драскотини в зоните, засегнати от атопичен дерматит, улесняват проникването на инфекции в кожата, което може да причини рани и язви на тяхно място.

- проблеми със съня - постоянният сърбеж влошава качеството на съня.

Основният симптом на атопичния дерматит е сърбежът, който се влошава през нощта.

Други симптоми на атопичен дерматит включват:

- появата на кафеникаво-сиви петна, особено по ръцете, краката и глезените, както и в завоите на лактите и коленете;

- малки мехурчета, пълни с течност. Ако са повредени, на тяхно място се образува кора;

- груба, люспеста кожа.

Спомнете си, че AD най-често се проявява при деца на възраст под 5 години и може да продължи в юношеска и зряла възраст. С течение на времето засегнатата област може да се свие и най-често петната остават само на извивките на лактите и коленете, както и на подмишниците.

Диагностика и лечение на атопичен дерматит

В повечето случаи атопичният дерматит се диагностицира по време на преглед от лекар. Допълнителни тестове, поръчани след прегледа, могат да помогнат за изключване на други състояния с подобни симптоми..

Освен това лекарят може да препоръча да се направи тест за алергия, за да се установи каква може да е причината за атопичен дерматит. Тестването на алергени е много полезно за хора, които вече са диагностицирани с дихателни алергии и астма.

Лечението на атопичен дерматит зависи от вида на обрива. Незначителните обриви могат да се лекуват у дома с овлажнители и лосиони. Те също се препоръчват за защита на кожата, за да се предотврати кръвното налягане..

По-сериозните обриви, които показват инфекция, се лекуват с противоинфекциозни и противовъзпалителни лекарства, включително кортикостероиди и антибиотици.

Преди няколко години Американската администрация по храните и лекарствата одобри ново лекарство за лечение на атопичен дерматит, дупилумаб (Dupixen), което е моноклонално антитяло. Дупилумаб (Dupixen) се използва за лечение на пациенти с тежък атопичен дерматит, които не реагират добре на други лекарства.

Изследванията потвърждават ефективността на това лекарство - подобрение се наблюдава при 38% от пациентите, приемащи лекарството веднъж на всеки две седмици, и при 37% от пациентите, приемащи го всяка седмица.

За да се избегнат обостряния, на пациентите с AD се препоръчва редовно да овлажняват кожата си и да спазват диета, богата на витамин D и без глутен.

  • Псориазис: видове, симптоми и лечение - прояви на псориазис. Псориазис причини, основни форми, лечение на псориазис
  • Какво е розацея? - симптоми и причини за розацея. Диагностика и лечение на възпаление на кожата. Прогноза за пациенти с розацея.
  • Лупус еритематозус е хронично автоимунно заболяване, характеризиращо се с цикли на влошаване и подобряване на симптомите. Диагностика, лечение на лупус еритематозус и прогноза за пациенти.
  • Какво е астма? - патофизиология на бронхиална астма, видове, причини за астма, рискови групи. Астматични симптоми при астматични пристъпи с различна тежест, симптоми на спиране на дишането. Лекарства за астма.

Също така четем:

    - Бележки за имунитета или защо любимите деца са болни - какво е имунитет, вроден имунитет, какво стимулира имунитета на детето, защо имунната система отслабва, грешки и заблуди на родителите

- Eleutherococcus бодлив - свойства на "дървото таралеж", указания как да се приема

- Бронхит, билколечение - накратко за тази патология, лечение с нетрадиционни методи

Причини и лечение на атопичен дерматит при деца

Атопичният дерматит често се бърка с алергичния дерматит. Въпреки това, с всичко това. че и двамата наистина имат автоимунен алергичен произход, това са две напълно различни явления. И ако алергичният дерматит има пряка връзка с хранителни алергени, то атопичната форма по правило няма нищо общо с консумираната храна. Въпреки че все още преобладаващото мнозинство от родителите вярват, че атопичният дерматит при кърмачета е пряко свързан с въведените допълнителни храни или с храненето на кърмещата майка.

Особености на заболяването

Атопията е вродена тенденция към неадекватен имунен отговор на дразнители и производството на имуноглобулин Е в организма над необходимото количество. С други думи, тялото по някаква причина започва да реагира на чужди вещества твърде бурно. Кожата е първата, която отразява нарушения във функционирането на тялото с появата на дерматит. По правило атопичната форма е характерна за деца под 2-годишна възраст, но може да се появи и при по-големи деца и възрастни..

На снимката атопичен дерматит при деца

Досега експертите не са се съгласили точно дали атопичният дерматит да се разглежда като отделно заболяване. Някои от тях са склонни да вярват, че това е синдром на автоимунни нарушения или други неизправности на вътрешните органи. С премахването на причините кожните прояви могат да бъдат напълно излекувани. Общоприето е, че атопичният дерматит е възпалително кожно заболяване и вид нехранителна алергия.

Най-често заболяването засяга деца под една година. Нещо повече: ако до 2-годишна възраст детето не е имало своите прояви, то появата му в по-напреднала възраст е напълно изключена. Всички признаци, които приличат на него, ще бъдат типични прояви на алергични реакции..

Атопичният дерматит може да бъде разграничен от алергичния дерматит по времето, изминало след консумацията на хранителния продукт. Ако обривът се появи през първите 24 часа, тогава вероятно има хранителна алергична реакция. Ако по-късно, тогава има нехранителен атопичен дерматит. Болестта е силно сезонна. Обострянията най-често се случват през зимата и отшумяват през лятото.

Учените установиха факта, че в семействата, където живеят кучета, децата са много по-малко склонни да страдат от атопичен дерматит..

Смята се, че това се дължи на факта, че кучетата постоянно внасят патогени на различни инфекции в къщата. Това стимулира развитието на имунната система на детето. Доказано е също така, че по-често подобни заболявания се срещат при деца на онези родители, които са прекалено ревностни за почистване на дома и хигиенни процедури..

На снимката местоположението на симптомите при атопичен дерматит при кърмачета

Нарушенията на отделителната система и червата водят до факта, че имуноглобулин Е не се отделя от организма и провокира алергична реакция. В полза на факта, че причините за синдрома са нарушения във функционирането на вътрешните органи и системи, говорят случаи на пълно излекуване на кожата след лечение на заболявания на вътрешните органи. Много често се наблюдават подобрения след промени в начина на живот и терапия с гастроентеролог.

Предразположение към атопичен дерматит може да се формира от тежък ход на бременността, късна токсикоза. При кърмачетата най-честите причини за атопичен дерматит са незрялостта на храносмилателната и имунната система. След тяхното узряване симптомите изчезват спонтанно.

Важността на наследствения фактор се доказва от факта, че ако един от родителите в детството е страдал от атопичен дерматит при дете, тогава вероятността за проявата му ще бъде 50%, а ако и двамата родители са страдали, тогава в 80% от случаите детето също ще развие това заболяване.

Спусъкът може да бъде хранителна грешка, тютюнев дим, контакт с алергични вещества, прекомерна хигиена на кожата, при която липидният слой е нарушен и кожата става много уязвима към негативни фактори на околната среда. Сухият въздух също може да предизвика развитието на синдрома..

Има 3 етапа:

На първия етап бебето развива леко зачервяване, подуване на кожата и обрив. Освен това симптоматиката се увеличава. Типични прояви на атопичен дерматит са:

  • силен, понякога непоносим сърбеж на кожата;
  • зачервена, напукана кожа;
  • подуване;
  • обрив;
  • люспести люспи и корички върху засегнатата кожа;
  • течното съдържание започва да се откроява от обривите

По време на периода на ремисия всички признаци изчезват и външно детето изглежда напълно здраво. При липса на признаци за 3-7 години, можем да говорим за възстановяване.

Симптомите зависят от възрастта на детето. Ако при кърмачета най-често се засяга само кожата, то при липса на терапия след три години започват да се появяват и да растат други алергични прояви - като оток на ларинкса, пристъпи на астма. По време на юношеството атопичният дерматит може да се прояви като сенна хрема. Мъчителният сърбеж може да накара бебетата да отслабнат, да бъдат неспокойни и капризни..

Атопичният дерматит може да бъде себореен или nummular. В първия случай, от първите дни на живота, по скалпа могат да се забележат люспи; по скалпа, по веждите се появяват жълтеникави корички, себорея, люспещи се люспи. Косата под тях може да отслабне и да падне.Нуммуларният тип, като правило, се появява след 2-6 месеца и се характеризира с появата на червени петна с корички. Обривите се локализират по бузите, задните части, слабините, ръцете и краката. Ако при кърмачетата, най-често кожните лезии се намират по бузите, флексорните повърхности, то при по-големите деца - по седалището, в слабините и аксиларната област, около устата и очите. Вече сте прочели статията - как да лекувате дерматит по тялото?

В хроничния стадий кожата се удебелява, по нея се появяват драскотини и пукнатини. Типичните признаци включват бръчки по долните клепачи (симптом на Морган), подпухнали и зачервени крака, рядка коса на тила.

Диагностика

Диагнозата се основава на оплаквания, физически преглед и кръвен тест за алергени. Това ви позволява да различавате външно подобни алергичен и атопичен дерматит един от друг. Наличието на имуноглобулин Е в кръвта позволява да се подозира атопичен дерматит. Не може обаче да се правят изводи само по това, тъй като това може да бъде провокирано от други причини. Следователно, в допълнение, кръвта се дарява за еозинофилен катионен протеин, чието повишено ниво показва патологично подобрена работа на имунната система.

Проблемът може да бъде обсъден и:

  • неравномерно разпределение на мастната тъкан;
  • често подуване на носната лигавица и ларинкса;
  • диспептични симптоми;
  • нервност, раздразнителност и други нарушения на нервната система

Целите на терапията са да се премахнат причините за атопичния дерматит и неговите външни признаци, които силно влошават качеството на живот. Особено важно е да се борите с мъчителния сърбеж..

Елиминирането на алергенните фактори представлява голяма трудност. Ще трябва внимателно да анализирате какви материали са направени от битови предмети, дрехи, играчки и да премахнете тези, които могат да причинят алергични реакции. Предпочитание трябва да се дава на естествените материали. Контролът на праха играе важна роля. За да увеличите продължителността на ремисия, трябва да водите определен начин на живот и стриктно да го спазвате..

Медикаментозното лечение е насочено към лечение на заболявания на вътрешните органи, ако те са идентифицирани, и премахване на кожни прояви. Добър ефект се осигурява от използването на различни средства, които насърчават отстраняването на токсините и продуктите от гниенето от тялото: активен въглен, лактофилтрум, ентеросорбенти. В острия период и по време на затихване на симптомите се препоръчва прием на лекарства, които подобряват функционирането на стомашно-чревния тракт и ензими като Mezim, Pancreatin, Karsil.

Лекарят предписва антихистамини за премахване на сърбежа, които намаляват имунния отговор на дразнител, и мехлеми, които премахват сърбежа и лекуват кожата. По правило кортикостероидните лекарства рядко се използват при лечението на кърмачета. Те се предписват само ако заболяването е тежко злокачествено. Кортикостероидите са хормонални лекарства и могат да удължат ремисията.

Хормоналните лекарства се използват на кратки курсове и лечението винаги започва с лекарството с най-ниска доза.

Не можете веднага да спрете лечението - развива се синдром на отнемане и симптомите се връщат и усилват. Следователно, в края на курса на лечение, концентрацията на хормоналния мехлем постепенно се намалява чрез смесването му с бебешки крем. В рамките на една седмица количеството мехлем се намалява до нула. След почивка, ако е необходимо, курсът се повтаря с лекарство с по-ниска доза от активното вещество.

Правила за употреба на кортикостероидни лекарства:

  • Всички кортикостероидни препарати се нанасят върху кожата след водни процедури, преди да се използват омекотители - продукти, които овлажняват кожата и възстановяват липидния слой. В противен случай те ще бъдат безполезни..
  • Препарати с най-ниско съдържание на активна съставка се прилагат върху зоните на шията и главата.
  • Мехлемите се използват не повече от 2 пъти на ден. Няма смисъл да се третират области, които се появиха преди повече от два дни..
  • Не можете произволно да променяте лекарството и дозировката му.

Освен това се използват успокоителни. Те не облекчават сърбежа. Но те могат да намалят нервното напрежение, да премахнат безпокойството. Ефектът от употребата на антихистамини и успокоителни започва да се проявява след месец. Следователно лечението трябва да бъде дългосрочно. Максималният ефект настъпва за 3-4 месеца.

Антибиотиците се използват само ако увреждането на кожата е тежко и вече съществува риск от инфекция и инфекция. Нанесете мехлеми Levosin, Fucidin, Bactroban. Според правилата, преди терапията си струва да се направи анализ за чувствителността на съществуващата флора към лекарството. Антисептиците Мирамистин също помагат в борбата с инфекциите. Хлорхексидин, водороден прекис и обикновен брилянтен зелен - брилянтно зелен разтвор.

Имуномодулаторите не се използват при прости форми на дерматит. Само в тежки случаи, ако има дефицит на имунната система, имунологът може да въведе тези лекарства в терапията. Лечението им е придружено от задълбочен анализ на показанията. Ако семейството е имало автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, витилиго, системен лупус еритематозус, множествена склероза и други, тогава имуномодулаторите са строго противопоказани, тъй като те могат да провокират неадекватен имунен отговор и развитие на автоимунно заболяване.

Витаминните препарати могат да подобрят ефективността на лечението, подобрявайки регенерацията на тъканите и функционирането на вътрешните органи, са особено полезни

Витамини от група В.

Важно е да се възстанови липидният метаболизъм на кожата. Следователно кожата на децата с атопичен дерматит трябва да се грижи правилно. Можете да го измиете с продукти, които запазват мастния слой. Къпането на болно дете се различава от водните процедури за здраво. Водата трябва да е топла - не по-висока от 38 градуса. Времето за къпане може да бъде 8-10 минути. След измиване кожата не може да се избърше - тя леко се попива с кърпа. След това върху него задължително се нанася крем или мехлем, който възстановява липидния слой..

Родителите трябва да имат предвид, че продуктите се нанасят с дебел слой. Консумацията на грижовни кремове и мехлеми е доста голяма - може да отнеме до 1 литър на месец. лекарство. Само в този случай ще има ефект.

Лечението се предписва в зависимост от формата и стадия на дерматит. Първоначалните прояви могат бързо да бъдат напълно излекувани. Изисква постоянна корекция на терапията и наблюдение от алерголог, гастроентеролог, дерматолог, терапевт. Комплексното лечение включва физиотерапия - въглеродни бани, електросън, магнитотерапия. По време на периода на ремисия си струва да се даде предимство на санаторно лечение - кал, солени бани (естествени резервоари за сол като Мъртво море или язовир Сол-Илецк), балнеолечение са особено ефективни.

Традиционни методи на лечение

Билковите лечения могат да помогнат да се подобри ефектът от лекарствата и да се ускори възстановяването. Особено показани са успокоителни успокоителни и билки, които подобряват храносмилателния тракт. Успокоителните включват маточина, мента, майчинка, валериана. Ваните с настойки от тези билки са по-подходящи за малки деца. В допълнение можете да въвеждате инфузии за почистване на кожата от струни и жълтурчета.

Копър семена, бял равнец, мента, ленено семе, лайка, аир подобряват храносмилателния тракт. Лечението с билки е дълготрайно и отнема няколко месеца. Ако обаче атопичният дерматит е резултат от стомашно-чревни разстройства, тогава народните средства ще дадат траен положителен ефект..

Предотвратяване

За да бъде ремисията стабилна и в крайна сметка да се възстанови напълно, струва си да следвате определен начин на живот. Необходимо е да се обърне специално внимание на хигиената и контрола на температурата. Не можете да завиете дете, използвайте неестествени синтетични тъкани за дрехи. Това причинява прекомерно изпотяване, дехидратация на кожата и изтъняване на липидния слой. По същия начин сухият въздух в къщата влияе отрицателно. Следователно за превантивни цели се изисква овлажняване на въздуха в помещенията с помощта на овлажнител. Ходете по-често и давайте на детето си повече течности. Това ще избегне пресушаване на кожата, което според Комаровски е една от основните причини за развитието на свръхчувствителност на кожата към външни дразнители и атопичен дерматит..

Преяждането, въвеждането на допълнителни храни, които не са възрастови, също могат да навредят, тъй като храносмилателната система все още е незряла. Ензимите не се произвеждат достатъчно и кожните реакции могат лесно да се появят. Ето защо е необходимо внимателно да се въвеждат нови видове храни. Не насилвайте събития и предотвратявайте преяждането, употребата на чипс, газирани напитки, сладкиши в големи количества от деца в предучилищна възраст. Прочетете също материала за лечението на контактен дерматит на ръцете.

Напоследък имунолозите започнаха да съветват родителите да избягват честото измиване на деца и използването на антибактериални средства. Честото измиване разрушава липидния слой и лишава кожата от естествените й защитни сили, а постоянната дезинфекция на помещенията и създаването на стерилни условия не позволява на имунната система да се развие и да узрее. За деца под една година е достатъчно да се къпят веднъж на ден, до 2 години - веднъж на 2-3 дни.

Излагането на слънце може да помогне за намаляване на появата на дерматит. Затова през лятото децата носят минимум дрехи. Полезни пътувания до морето.

Атопичният дерматит при деца обикновено изчезва напълно до 3-5 години. С адекватна терапия, при първите симптоми на заболяването, можете да постигнете стабилна ремисия дори по-рано. В някои случаи синдромът може да се появи години по-късно в юношеството или да остане за цял живот..

Атопичният дерматит е свързан с няколко автоимунни заболявания

Атопичният дерматит е свързан с 11 автоимунни заболявания, особено при пушачи.

Изследователите набрали 8 112 възрастни датчани, които са били диагностицирани с атопичен дерматит между 1 януари 1997 г. и 31 декември 2012 г. Тези пациенти са сравнени с контролна група от 40 560 пациенти по възраст и пол. Средната възраст на пациентите е била 42,4 години и в двете групи.

Автоимунните заболявания, свързани с атопичен дерматит, включват: алопеция ареата, витилиго, хронична уртикария, целиакия, хроничен гломерулонефрит, синдром на Шегрен, системен лупус еритематозус, анкилозиращ спондилит, болест на Crohn, недефинирано възпалително заболяване на червата и ревматоиден артрит.

Установено е също, че алергичният дерматит има по-силна корелация с наличието на три или по-малко автоимунни заболявания в сравнение с една или две съпътстващи заболявания..

Историята на тютюнопушенето е свързана с наличието на едно или повече автоимунни заболявания при пациенти с атопичен дерматит (р = 0,001).

Поради честата поява на автоимунни съпътстващи заболявания, особено при пациенти, които пушат, и връзката с високия жизнен стандарт и градския начин на живот, казаха изследователите, атопичният дерматит и автоимунните заболявания може да имат общ генетичен произход и общи екологични фактори..

„Клиницистите, които се грижат за пациенти с атопичен дерматит, трябва да са наясно с връзката с автоимунните заболявания и тютюнопушенето при своите пациенти“, заключават изследователите..

Атопичен дерматит

Атопичният дерматит AD се проявява върху кожата с малки везикули везикули , червени петна еритема , пилинг, струпеи, пукнатини, ерозия, всичко това е придружено от подчертан сърбеж по кожата. Началото на заболяването е възможно на всяка възраст, но най-често везикулите се появяват в ранна детска възраст, персистиращ еритем по лицето, тялото, краката.
Основният и единствен механизъм на заболяването е автоимунният процес. Това означава, че собствената имунна система на тялото, предназначена да защитава тялото, се държи агресивно към елементите на кожата. Кожата се превърна в мишена. На кожата виждаме „картина“, а основните събития от развитието и реализацията на заболяването се случват в тимусната жлеза, лимфните възли, кръвните клетки.
Защо имунната система се държи агресивно към собствените си тъкани, защо е толкова променлива във функциите си? Тъй като това е двустранна задача на естествения подбор, този, който е устойчив на външни влияния, оцелява, защото обективно има така наречената бинарна опозиция: добро и зло, любов и омраза, светлина и тъмнина, живот като творение и смърт като унищожение, в крайна сметка на краищата... Творецът и Сатаната, защото развитието преминава през отричането на противоположностите, тяхната взаимна трансформация и всичко това е отразено в закона за познанието на „единството и борбата на противоположностите“.
Болестта, започнала в ранна детска възраст, придружава детето в продължение на много години, въпреки всички усилия на лекарите и родителите, изтощителна диета и многобройни мехлеми, антихистамини. Освен това се смята, че в 60% от случаите атопичният дерматит прогресира и се превръща в атопичен ринит и след това в бронхиална астма. Всъщност този процент е дори по-висок, тъй като има такава група като често и дългосрочно болни деца, при които всяка настинка завършва с кашлица. Два или три дни в детската градина, след това две седмици заболяване и така нататък ad infinitum. Когато структурира анамнезата на такова дете, майката винаги помни, че много рано след раждането детето е имало обрив и зачервяване на кожата, след това е изчезнало или не е изчезнало, но детето е започнало да боледува често, кашлицата придружава детето през цялото време.
Местният педиатър препоръчва закупуването на пулверизатор за родителите на такива деца. Следва тежката артилерия: пулмикорт и беродуал. Докато растат, детето носи инхалатор в училище с ABC..
Помните, че кожните прояви са само картина, основните събития се случват по-дълбоко, където цари имунитетът. По същество атопичният дерматит е модел, който показва как хроничното заболяване се развива в конвенционалната медицинска система, в система, в която симптомите се потискат. Следователно, задачата на лекаря хомеопат, използвайки собствени средства, е да спре автоимунния процес, като по този начин спре прогресията на заболяването..
За избора на лекарство всичко е важно: емоциите на майката по време на бременност, например натиск върху нея да прекъсне бременността, скоростта, с която протича раждането, ваксинация; често дерматитът започва веднага или две седмици след следващия DPT, манталитет, агресивност или креативност на детската психика и много повече.
Хомеопатичните лекарства ви позволяват да възстановите имунната система, да премахнете агресията към собствените тъкани и съответно клиничните прояви на заболяването. Освен това възстановяването върви в обратен ред. Първото, което се възстановява, е това, което е възникнало наскоро. Естествено, отнема време за възстановяване..

Не отнема много време. Нашият специалист ще се свърже с вас, за да обсъдим въпроси.

Автоимунна дерматоза

Автоимунна дерматоза - кожно заболяване, което се развива поради дисфункция на здрави органи и тъкани на тялото под въздействието на собствената имунна система.

Причините за тази реакция на имунната система са различни:

  • унищожаване / некроза на тъкани поради инфекция или трансформация на тяхната антигенна структура по такъв начин, че променената тъкан да предизвика агресивна реакция от имунната система на гостоприемника;
  • увреждане на тялото с инфекциозен агент, протеините на който са подобни на някои компоненти на здравите тъкани на гостоприемника;
  • нарушаване на единството на тъканните бариери, обикновено очертаващи някои тъкани и органи с кръв и следователно, предпазващи ги от агресията на имунната система на гостоприемника;
  • нарушение на контрола на тялото върху прекомерното развитие на агресивни клетки на имунната система.

Фактори, допринасящи за развитието на автоимунно заболяване:

  • стрес;
  • хронични инфекции;
  • генни мутации;
  • генетично предразположение.

Най-често срещаните автоимунни дерматози са:

  • някои видове алопеция;
  • псориазис;
  • витилиго;
  • булозни автоимунни дерматози;
  • изолиран васкулит на кожата;
  • хронична уртикария;
  • дискоиден лупус еритематозус;
  • локални форми на склеродермия.

Диагностика

Диагностиката на автоимунните дерматози се извършва от специалисти въз основа на идентифициране на имунен фактор, който допринася за увреждане на тъканите и органите..
Първоначалната консултация с лекар включва изследване на кожата на пациента и анамнеза. След това пациентът, в зависимост от показанията, трябва да се подложи на следните медицински процедури:

  • общ анализ на урината;
  • общ анализ на кръвта;
  • кръвна химия;
  • коагулограма;
  • имунологични кръвни тестове;
  • биопсия на кожата за хистологично изследване (ако е необходимо за диагнозата);
  • определяне на антитела срещу HIV инфекция, хепатит В и С, сифилис;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • Ултразвук на коремните органи;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение.

Ако е необходимо, лекуващият лекар може да предпише на пациента да се консултира с други специалисти:
терапевт;
ревматолог;
имунолог;
анестезиолог-реаниматор (при планиране на операция на аферентна кръв).

Лечение на автоимунни дерматози

Наблюдението и лечението на пациенти с автоимунни заболявания отнема много време.
По правило основното лечение на автоимунни дерматози е приемането на противовъзпалителни лекарства и лекарства, които потискат имунната система, през устата и / или локално:

  • антибиотици;
  • кортикостероиди;
  • антисептични средства;
  • имуномодулатори.
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Също така, специалистите от Клиничен медицински център К + 31 лекуват автоимунни дерматози, използвайки съвременна ефективна техника на екстракорпорална хемокорекция (ЕГ). Лечението с EG методи допринася за бързото постигане на ремисия, значително намаляване на проявите на заболяването и ви позволява да намалите дозите на използваните лекарства.

Автоимунен прогестеронов дерматит (синдром на APD) при жени: какво представлява, лечение, причини, симптоми, признаци, бременност

Какво представлява автоимунният прогестеронов дерматит

Автоимунен прогестеронов дерматит (APD), рядко състояние с предменструални обостряния, свързани с повишена чувствителност към прогестерон.

Историческа справка

Първият случай на цикличен обрив, който може да се дължи на алергия към ендогенни полови хормони, е докладван от Гебер през 1921 г. Описаният от него пациент страда от уртикария, която може да бъде причинена от инжекция на автокръвен серум, взета преди менструация. Концепцията за повишена чувствителност към половите хормони е разработена допълнително през 1945 г., когато Zondek и Bromberg описват няколко пациенти с кожни лезии (включително циклична уртикария), свързани с менструация и началото на менопаузата. Те откриха при тези пациенти алергична реакция със забавен тип към интрадермален прогестерон, признаци на пасивен трансфер на реагенти в кожата и клинично подобрение след десенсибилизираща терапия. Пациентите от контролната група не са имали реакция към интрадермалното приложение на прогестерон.

През 1951 г. Guy et al съобщават за пациент с предменструална уртикария. При интрадермално приложение на екстракти от жълто тяло тя имаше тежка алергична реакция. По-късно пациентът е лекуван успешно с десенсибилизираща терапия. Терминът "автоимунен прогестеронов дерматит" е въведен от Shelly et al. през 1964 г., който за първи път демонстрира частичния ефект на естрогенната терапия и излекуването след оофоректомия.

Симптоми и признаци на автоимунен прогестеронов дерматит

Клиничната картина на автоимунния прогестеронов дерматит е разнообразна. Може да се прояви като екзема, полиморфна ексудативна еритема, уртикария, дисхидроза, стоматит и обрив, наподобяващ дерматит херпетиформис. Морфологичните и хистологичните характеристики на елементите не се различават от тези при ацикличната форма на заболяването. Тези заболявания се наблюдават само при жени в репродуктивна възраст. Началото на заболяването обикновено се случва в млада възраст, понякога първите симптоми се появяват след бременност. Курсът е променлив, възможни са спонтанни ремисии. При две трети от пациентите появата на обрив се предшества от приема на прогестерон като част от оралните контрацептиви. В типичните случаи дерматозата се влошава през втората половина на менструалния цикъл, нейните прояви достигат максимум преди менструация и с нейното начало постепенно намаляват. През първата половина на менструалния цикъл елементите на обрива са слаби или липсват. Обикновено обрив се появява по време на всеки овулаторен цикъл..

Механизъм за сенсибилизация

Механизмът на сенсибилизация на жената към нейния собствен прогестерон не е ясен. Според една от най-често срещаните хипотези приемането на лекарства, съдържащи прогестерон, насърчава сенсибилизацията до ендогенен прогестерон. Смята се, че синтетичният прогестерон има антигенност, достатъчна за генериране на антитела, които след това кръстосано реагират с естествен прогестерон и предизвикват имунен отговор в предменструалния период. Не всички жени с APD обаче приемат синтетични прогестагени. Schoenmakers et al. смята се, че друг механизъм на развитие на APC може да бъде кръстосана сенсибилизация към глюкокортикоидни хормони. Те откриват кръстосана сенсибилизация към хидрокортизон и 17-хидроксипрогестерон при 5 от 19 пациенти със свръхчувствителност към глюкокортикоиди, двама от тях имат симптоми на APD. Stephens et al. не успя да идентифицира кръстосана сенсибилизация към глюкокортикоиди при 5 пациенти с APD; според техните данни тези жени не са имали реакция към интрадермалното приложение на 17-хидроксипрогестерон.

Бременност

В три клинични наблюдения, цитирани в литературата, началото или обострянето на кожни заболявания съвпада с бременността и по-късно последното се случва преди менструация. Това вероятно се дължи на повишената концентрация на прогестерон и естроген по време на бременност. В два случая настъпи спонтанен аборт. Съществуват обаче съобщения за пациенти, при които APD спонтанно преминава по време на бременност..

Известно е, че по време на бременност много пациенти с алергични заболявания подобряват състоянието си. Това предполага, че повишената секреция на кортизол по време на бременност намалява имунната реактивност. Възможно е също така постепенно увеличаване на концентрацията на хормони при някои пациенти да има десенсибилизиращ ефект..

Признаци на свръхчувствителност към прогестерон

Всички пациенти с APD имат циклично предменструално обостряне на обрива. Сравнението на динамиката на заболяването, отразено в дневника, с времето на настъпване на менструацията показва, че обострянията съвпадат с постулаторно повишаване на концентрацията на прогестерон в кръвния серум. APD често е устойчив на конвенционална терапия, независимо от клиничната си форма, но лекарствата, които потискат овулацията, обикновено действат добре. Индивидуалната свръхчувствителност към половите хормони изглежда е по-често срещана и медииран от антитела имунен отговор към прогестерон придружава тези процеси..

Алергията към прогестерон може да бъде открита чрез тестове за алергия с интрадермално, интрамускулно приложение на прогестерон или с поглъщането му, или чрез откриване на антитела към прогестерон или жълто тяло в кръвта. Има 2 случая, когато APD е причинено от наличието на имуноглобулин в кръвния серум, който се свързва с 17-хидроксипрогестерон.

Интрадермален прогестеронов тест

Интрадермалният тест със синтетичен прогестерон обикновено причинява уртикарен обрив като проява на реакция от незабавен тип, но е възможна и алергична реакция със забавен тип. Въпреки честата употреба на интрадермален тест за прогестерон, ние считаме, че резултатите му са ненадеждни, тъй като прогестеронът е неразтворим във вода и всички разтворители имат изразени дразнещи свойства. Кожните реакции на мястото на инжектиране на прогестерон често са трудни за интерпретация и са възможни фалшиво положителни резултати. Освен това на мястото на инжектиране често се развива некроза на кожата, която епителизира с образуването на белег. Постоянната забавена реакция на мястото на инжектиране обаче показва повишена чувствителност към прогестерон..

При извършване на прогестеронов тест, 0,2 ml прогестерон в различни разреждания се инжектира интрадермално и същото количество чист разтворител като контрола върху предната повърхност на предмишницата, докато се образува мехур. Пречистеният прогестеронов прах се разтваря в 60% етанолов разтвор, приготвен в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Прогестероновият разтвор се използва в разреждане 1; 0,1 и 0,01%. Контролата е 60% етанолов разтвор, приготвен в изотоничен разтвор на натриев хлорид и не съдържа прогестерон и чист изотоничен разтвор на натриев хлорид.

За да се определи чувствителността към естроген, се приготвя разтвор на естрадиол със същия разтворител. Резултатите от теста се оценяват на всеки 10 минути в продължение на половин час, след това на всеки 30 минути в продължение на 4 часа, след това след 24 и 48 часа. Ако в първите минути възникне реакция поради дразнещия ефект на разтворителя, ранните резултати от теста се считат за последица от дразнещия ефект на разтворителя и не се вземат предвид.

Реакцията към прогестерон се счита за положителна, ако зачервяване и подуване се появят в периода от 24 до 48 часа само на местата на инжектиране на прогестерон.

Интрамускулен и орален прогестеронов тест

Тест с интрамускулно приложение на прогестерон, извършен при 6 пациенти, във всички случаи е причинил появата на обрив. Тестът се извършва през първата половина на менструалния цикъл, когато проявите на APD са минимални. След приложението на прогестерон е необходимо внимателно наблюдение на пациентите, тъй като е възможно рязко увеличаване на обрива и развитие на ангиоедем, въпреки че това е рядко. За интрамускулно инжектиране използваме прогестероновото лекарство Geston (Ferring) в доза 25 mg / ml.

Тест с прием на прогестерон вътре се провежда и през първата половина на менструалния цикъл. Можете да давате дидрогестерон 10 mg дневно в продължение на 7 дни или левоноргестрел 30 mcg в лактоза капсули (до 500 mg) дневно в продължение на 7 дни, последвано от седем дни само лактоза капсули. Пероралният тест е по-малко надежден, тъй като обривът може да се изхаби. В такива случаи може да бъде трудно да се интерпретира резултатът от теста..

Прогестеронов тест след химическа оофоректомия

Ако проявите на APD са толкова изразени, че възниква въпросът за хирургичната оофоректомия, химическата оофоректомия може да се извърши чрез подкожни инжекции на GL антагонисти в продължение на 6 месеца. Прекратяването на овулацията се потвърждава от изчезването на обрива. За химическа оофоректомия, гозерелин може да се използва чрез подкожно инжектиране в доза от 3,6 mg. Ако след това приложение на прогестерон причинява обрив, тогава свръхчувствителността към прогестерон получава сериозни доказателства..

Лечение на автоимунен прогестеронов дерматит

В повечето случаи на APD конвенционалната терапия е неуспешна, но приложението на преднизон (преднизолон) през устата в умерени дози води до изчезване на проявите на APD. При много пациенти се забелязва добър ефект при назначаването на конюгирани естрогени, което може да се дължи на факта, че тези лекарства потискат овулацията и предотвратяват постулаторно повишаване на нивата на прогестерон. На практика обаче естрогенната терапия често е неподходяща поради възрастта на пациента. Ако естрогенната терапия е неуспешна, може да се препоръча антиестрогенното ановулаторно лекарство тамоксифен. Това лекарство в доза от 30 mg причинява пълна ремисия на APD, но води до аменорея. При един пациент назначаването на тамоксифен в ниски дози позволи да се възстанови менструацията, като се елиминират проявите на APD. Не са докладвани странични ефекти на тамоксифен. При двама пациенти е получен добър ефект по време на лечението с анаболния стероид даназол (лекарството се предписва в доза от 200 mg 2 пъти дневно 1-2 дни преди очакваното начало на менструацията и се отменя след 3 дни).

При тежки случаи с непоносимост към лекарството е необходимо да се извърши оофоректомия. Съобщава се също за успешното лечение на APD чрез химическа оофоректомия с бусерелин (аналог на GL).

Нашият опит показва, че в много случаи на успешно лечение проявите на APD постепенно изчезват..

Какво представляват автоимунните кожни заболявания - причини, симптоми и лечение

Всички видове такива заболявания са обединени от една особеност - човешката имунна система, агресивно настроена към собствените си клетки, участва в развитието на всяка. Автоимунните кожни заболявания са много коварни: болестта може да засегне както отделни клетки или органи, така и цели системи на тялото, както при системния лупус еритематозус, който първо засяга кожата, а след това бъбреците, черния дроб, мозъка, сърцето, белите дробове, ендокринната система и ставите.

Какво представляват автоимунните кожни заболявания

Всички заболявания, които са се появили в резултат на агресивно действащи клетки на имунната система върху здравите клетки на тялото, се наричат ​​автоимунни. По-често такива заболявания са системни, тъй като засягат не само отделен орган, но и цели системи, а понякога и цялото тяло. Автоимунното кожно заболяване е пример за едно от многото заболявания, причинени от имунната система. В този случай клетките на цялата кожа погрешно биват атакувани от специфични имунни тела..

Симптоми

Има няколко възможности за развитие на симптоми на автоимунен тип заболяване. Като цяло те се характеризират със следните процеси:

  • възпаление, зачервяване на кожата;
  • влошаване на здравето;
  • обща слабост.

В зависимост от вида на кожното заболяване има някои разлики в клиничната картина на заболяването, което се проявява в различни симптоми и дълбочина на увреждане на епидермиса. Чести симптоми:

  • Появата на обрив под формата на мехури по различни части на кожата. Пикочният мехур може да бъде с различни размери, по-често се появява на лигавицата и гънките на кожата - така се проявява пемфигусът.
  • Появата на петна от наситен червен цвят, които се инфилтрират и се превръщат в плаки; огнищата на възпаление са болезнени, когато се развият в хронично възпаление, огнищата атрофират (кожата става бледа и изтънява). Това е общата симптоматика на лупус еритематозус..
  • Появата на цианотични или жълтеникаво-кафяви петна с различни размери. Площта на лезията постепенно нараства, в пика на развитието на остро възпаление в средата на петно ​​се образуват плаки и могат да се появят белези. Това са често срещаните симптоми на склеродермия.

Всяко от горните заболявания може да има широк спектър от различни симптоми, например пемфигусът може да има редица от следните прояви:

  • Симптом на Николски - приплъзване на горните слоеве на епидермиса, незасегната, на пръв поглед кожа;
  • Симптом на Асбо-Хансен - при натискане върху мехурчето, площта му се увеличава;
  • симптом на периферен растеж и други.

Причините

Учените все още не са установили точните причини, поради които това заболяване може да се развие. Има няколко теории, които описват възможните причини за агресивното поведение на имунните тела по отношение на клетките на тялото. Всички автоимунни заболявания могат да възникнат от различни вътрешни и външни причини. Вътрешните включват различни видове генни мутации, които се наследяват, докато външните могат да бъдат:

  • причинители на инфекциозни заболявания;
  • радиационна радиация;
  • ултравиолетова радиация;
  • физически и дори редовен механичен стрес.

При деца

Алергичната реакция може да бъде често срещана причина, поради която автоимунни патологии могат да се появят при малко дете. Клетките-защитници на крехкия имунитет могат да реагират прекомерно на алерген. В ранна възраст, когато имунитетът тепърва се формира, всякакви фактори могат да причинят неправилно функциониране на защитните сили на организма и да предизвикат преувеличена реакция на стимули. Болестта може да се предава и от майка на дете - антителата на болестта могат да преминат през плацентата.

Който страда от автоимунни заболявания

Най-често тези пациенти, които имат наследствено предразположение, страдат от нарушения, свързани с работата на имунната система. Това се дължи на генни мутации:

  • Първият тип. Лимфоцитите престават да разграничават клетки от определен тип, така че съществува риск от развитие на патология на органа, засегнат от това заболяване в най-близките роднини. Такива мутации могат да причинят диабет, псориазис, множествена склероза, ревматоиден артрит.
  • Вторият тип. Защитниците на тялото, лимфоцитите започват да се размножават неконтролируемо, борят се с клетките на различни органи и по този начин причиняват системни патологии, при които едновременно могат да бъдат засегнати не само органи, но и жлези, артерии и различни тъкани.

Списък на автоимунните заболявания

При хора, които имат наследствено предразположение към появата на автоимунни заболявания, могат да се появят патологии на различни органи. Патологията може да се образува в същия орган, който е бил засегнат в близки роднини по сходна причина. При жените пораженията на кожата, кръвоносните съдове, ставите, червата и в общия стомашно-чревен тракт са по-чести. Най-честите такива заболявания са по кожата:

  • склеродермия;
  • акросклероза;
  • еритематозус или системен лупус;
  • псориазис;
  • пемфигус;
  • псориазис
  • пемфигоид;
  • Дерматит на Дюринг херпетиформис;
  • дерматомиозит;
  • алергичен васкулит.

Диагностика

Лекарят може да постави точна диагноза само след кръвен тест за определени антитела. Всеки синдром се характеризира с определени видове антитела в кръвта, например, лупус еритематозус може да се характеризира само с наличието на клетки на лупус еритематозус в кръвта. Ако анализът на тези антитела не разкри, болезненото състояние на кожата се причинява от друго заболяване. Формата на автоимунните реакции може да наподобява обикновен дерматит и само повишеното ниво на антитела в кръвта може да потвърди автоимунния процес.

Лечение

При лечението на автоимунни реакции широко се използват кортикостероиди, които показват положителен резултат при лечението. В някои случаи терапията включва и хормони и физическа терапия. Непоносимостта към хормонални лекарства и кортикостероиди е често срещано явление сред пациентите. В такива случаи се предписва само лекарствена терапия и симптоматично лечение на автоимунни заболявания..

Up